Hemangiosarkom je ena od vrst novotvorb mehkih tkiv (raka), ki se jih vodniki psov najbolj bojijo. In to ni presenetljivo! Je izjemno invaziven in metastatski, prizadene vse vaskularizirane organe. Njegova agresivnost je posledica hitre diseminacije tumorskih celic po hematogeni poti, katerih najpogostejše začetno mesto je vranica.
Kaj je hemangiosarkom pri psih?
Hemangiosarkom je mezenhimska neoplazma, ki izvira iz vaskularnega endotelija in velja za maligni, agresiven tumor, ki lahko prizadene več organov in se razvije regionalne ali oddaljene metastaze. Zaradi njegovega biološkega obnašanja, z visoko stopnjo hematogenega ali limfnega širjenja preko tumorskih embolov, ima približno 80% živali ob diagnozi že metastaze. Pes je najpogosteje obolela domača žival, saj pogine zaradi bolezni ali je uspavan.
Primarno mesto je običajno vranica, vendar visceralna oblika bolezni lahko prizadene druge organe, kot so jezik, očesna veznica, jetra, pljuča, prsi, osrčnik, desni atrij, aorta, pljuča, ledvice, mišice, kosti, črevesje, žolčnik, urinarni trakt, prostata, vagina in peritonej. Ta oblika hemangiosarkoma je najpogostejša in čeprav njena etiologija ni znana, je znano, da nanjo vpliva več dejavnikov, kot so genetika, sončno sevanje in pomanjkanje nadzora nad angiogenezo (nastajanje novih krvnih žil).
Čeprav manj pogost, se hemangiosarkom lahko pojavi tudi na koži kot primarno ali metastatsko mesto in lahko prizadene dermis in podkožje tkivo, s predilekcijo za kožo trebuha, prepucija in medeničnih udov. Kratkodlaki ali slabo pigmentirani psi so bolj nagnjeni, če so prekomerno izpostavljeni ultravijoličnim žarkom, kar sproži primarno različico bolezni. Kožni hemangiosarkom pri psih je manj agresiven kot visceralni hemangiosarkom, z manj metastatskega potenciala.
Vzroki za hemangiosarkom pri psih
Etiologija hemangiosarkomov še ni popolnoma razumljena, vendar je bilo obravnavanih več vzrokov, vključno z genetsko nagnjenostjo,izpostavljenost kemičnim snovem, ionizirajoče sevanje, onkogeni virus , dajanje cepiv ali zdravil [1].
Nekatere študije kažejo, da dolgotrajna izpostavljenost psov cigaretnemu dimu lahko prispeva k razvoju bolezni, saj nikotin poveča proliferacija primitivnih endotelijskih celic v različnih modelih angiogeneze. O tem govorimo v tem članku: "Kako tobačni dim vpliva na živali?"
Simptomi hemangiosarkoma pri psih
Klinični znaki pri psu s hemangiosarkomom so običajno povezani z mestom izvora primarnega tumorja in ali obstajajo metastaze. V primeru rupture neoplazme ima žival lahko hudo notranjo krvavitev, ki jo skrbnik zazna po pojavu napihnjenosti trebuha in manifestacijah, povezanih z akutno krvavitvijo (bleda sluznica, tahikardija in tahipneja), poleg drugih simptomov, kot so letargija, depresija, anoreksija, izguba teže, otipljiva abdominalna masa, intoleranca za vadbo in šok. Lahko pride tudi do akutne smrti zaradi hipovolemičnega šoka (izguba velike količine tekočine in krvi).
Primarni kostni hemangiosarkom pri psih so precej redki, z incidenco manj kot 5 % in pogostejši prizadene dolge kosti , kot so nadlahtnica, stegnenica, rebra in vretenca, in na teh mestih lahko pride do zlomov [2]
Nastanek kožnega hemangiosarkoma pri psih je najpogostejši v ventralnem predelu trebuha, hrbtu, glavi, vratu in v lopatici, aksilarne, dimeljske in medialne regije stegnenice (notranje stegno). Pojavijo se tumorji nodularnega videza ali tvorbe rdečkaste barve in čvrste konsistence. Naslednja slika prikazuje kožni hemangiosarkom pri psu:
Diagnoza hemangiosarkoma pri psih
Ugotovitev bolezni mora opraviti veterinar, ki bo opravil laboratorijske in slikovne preiskave. Dokončna diagnoza hemangiosarkoma splo se postavi na podlagi histopatološke preiskave (biopsija ali izrez tumorja).
Na splošno je diagnoza bolnikov s hemangiosarkomom odložena, ko tumor doseže razumno velikost, ker so klinični znaki nespecifični [1].
Zdravljenje hemangiosarkoma pri psih
Zdravljenje hemangiosarkoma temelji na njegovem stadiju, to je na stopnji razvoja tumorja, na prizadetosti bezgavk in na pojavu metastaz. popolna odstranitev primarnega tumorja je glavni cilj zdravljenja, s ciljem omogočiti višjo stopnjo ozdravitve. Na začetku pa je potrebna stabilizacija živali pred šokom, natančna ocena krvnih preiskav in popravek koagulacijskih nepravilnosti. Izvesti je treba operacijo za odstranitev celotnega prizadetega tkiva, zlasti v primerih kožnih hemangiosarkomov. Na žalost zaradi hitrega razvoja metastaz kirurški poseg na splošno ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo prizadete živali, kemoterapija in imunoterapija morata uporabiti
Kemoterapija lahko podaljša življenje psom, saj je paliativna terapija, namenjena remisiji in/ali udobju živali, izboljšanju kakovosti življenja in zmanjšanju simptomov metastaz ali tumorjev, ki ne obstajajo več. se lahko posreduje.
akupunktura, povezana z drugimi tehnikami zdravljenja, kot so omenjene, je pokazala zadovoljive rezultate, izboljšala je dobro počutje živali, odložila razvoj raka in podaljševanje pričakovane življenjske dobe, poleg tega pa spodbuja ponovno uravnoteženje organizma [2] V vsakem primeru bo veterinar tisti, ki bo obravnaval primer ki ugotovi, ali je ta vrsta zdravljenja primerna ali ne.
Pričakovana življenjska doba psa s hemangiosakromom
Življenjska doba psa, ki ga prizadene hemangiosarkom je zelo spremenljiva in bo odvisna od dejavnikov, kot so: lastnosti psa, velikost tumor, če je operabilen, ali so metastaze in kateri organi so bili prizadeti. Prej kot je diagnosticirana, boljše so možnosti za zdravljenje in daljše preživetje psa.
Zdaj, ko veste, kaj je hemangiosarkom pri psih, njegove simptome in posledice, ne odlašajte in pojdite v veterinarski center, če opazite kakršne koli opozorilne znake. Ne pozabite, da je pri tej patologiji ključno hitro ukrepanje. Ne spreglejte tudi tega članka o vrstah raka pri psih, da se naučite, kako jih prepoznati.
