Mačji atopični dermatitis ali mačja atopija je alergija ali preobčutljivost tipa 1, pri kateri pride do pretirane reakcije telesa na alergen iz okolja, kot so prah, pršice ali cvetni prah. Ne pojavlja se pri vseh mačkah in ni pasem, ki so bolj nagnjene kot druge. Glavni klinični znak je srbenje, povezano z eritemom, alopecijo in drugimi kožnimi lezijami. Proces se običajno poslabša in povrne zaradi nenehnega praskanja in lizanja mačk s to težavo, kar povzroča nagnjenost k sekundarnim okužbam. Zdravljenje temelji na uporabi imunosupresivne in protivnetne terapije, ki je na splošno povezana z esencialnimi maščobnimi kislinami, diagnoza pa se postavi z izključitvijo.
Kaj je atopijski dermatitis?
Atopični dermatitis je pogosta kožna patologija pri mačkah, ki povzroča srbenje. Atopični dermatitis je alergijska reakcija ali preobčutljivost tipa 1 na okoljske alergene, kot so cvetni prah ali pršice, med drugim.
V tem drugem članku omenjamo najpogostejše kožne bolezni pri mačkah, med katerimi je tudi ta, ki jo sedaj obravnavamo.
Patogeneza atopičnega dermatitisa pri mačkah
Medtem ko je pri psih dokazano, da ima atopijski dermatitis genetski vzrok, se pri mačkah to ne zgodi, saj je neznan vzrok, niti nima rasne predispozicije kot pri psih.
Patogeneza atopijskega dermatitisa je kompleksna in nove koncepte še naprej preučujemo in odkrivamo. Tako kot pri ljudeh naj bi bil atopijski dermatitis povezan z visoko aktivacijo T-limfocitov, slabo celično imunostjo, hiperstimulacijo Langerhansovih celic in nizko proizvodnjo IgE na celicah B, ki proizvajajo protitelesa. Sam dermatitis je posledica nenormalnega biokemičnega odziva in izločanja mediatorjev s strani monocitov, mastocitov in eozinofilcev. Pri mačkah je predvidljivo, da se bo vnetje na nivoju kože še naprej samoohranjalo zaradi nenehnega praskanja ali lizanja mačke, tudi ko ta ni več izpostavljena alergenu, ki sproži alergijo.
Simptomi atopičnega dermatitisa pri mačkah
Obstaja več kliničnih znakov, ki lahko nakazujejo, da gre za mačji atopični dermatitis, vendar nobeden sam po sebi ni patognomoničen ali diagnostičen. Simptomi se običajno pojavijo med prvim in tretjim letom življenja, čeprav so ga opazili tudi pri živalih, starih 4 mesece ali starejših od 15 let. Dermatitis je lahko sezonski, pogosto povezan s cvetnim prahom, ali nesezonski, običajno povezan z alergeni, ki ostanejo vse leto, kot so prah in pršice.
Klinični znaki
Med najpogostejšimi kliničnimi znaki najdemo pruritus ali srbenje različnih stopenj intenzivnosti med posamezniki ter dermatološke znake, kot so npr.: eritem ali pordelost; hiperpigmentacija ali lihenifikacija, to je zadebelitev kože na interdigitalnem nivoju ali na konkavni ploskvi ušesne školjke in navpičnega kanala, na trebuhu, periokularnem predelu, na ustnicah in v pazduhah. Prav tako je običajno, da se na teh področjih pojavi alopecija, odvisno od stopnje vnetja in trajanja.
Sekundarne okužbe
Sekundarna okužba z bakterijami, kot je Staphylococcus, ali glivami, kot je Malassezia pachydermatis, je na teh območjih pogosta. Okužba s stafilokokom povzroči površinsko piodermo, ki običajno predstavlja eritematozne papule, ki lahko tvorijo pustule ali skorje, in okrogla alopecična področja z luskastimi robovi, znana kot "epidermalni ovratniki".
Drug znak, ki je prav tako pogost pri atopijskem dermatitisu pri mačkah, je otitis externa ceruminosa Na splošno se pojavi zaradi dolgotrajnega eritema, ki lahko povzroči hiperplazija tkiv znotraj ušesne školjke in ušesnega kanala, kar povzroči povečano izločanje žlez, katerih izloček deluje kot gojišče za kvasovke in bakterije, ki povzročajo vnetje ušesa.
Drugi znaki, ki jih lahko povzroči atopijski dermatitis pri mačkah, so:
- Lezije kompleksa mačjega eozinofilnega granuloma.
- Miliarni dermatitis.
- Alergijska astma.
Diagnoza atopičnega dermatitisa pri mačkah
Mačji atopični dermatitis bi moral biti diagnoza izključitve, ki se diagnosticira le, če so klinični znaki združljivi in so drugi vzroki izključeni. srbenje in podobni simptomi, vključeni v njegovo diferencialno diagnozo, so:
- Alergijski dermatitis zaradi bolšjega ugriza (DAAP)
- Površinska pioderma
- Zunanji paraziti
- Preobčutljivost na hrano
- Prehranska intoleranca
- Malassezia pachydermatis dermatitis
- Kontaktni dermatitis
alergološke teste izvajamo, ko je diagnoza atopičnega dermatitisa že postavljena ali je zelo verjetna za identifikacijo alergena ali alergenov odgovorni za preobčutljivostno sliko in tako izvajajo za alergen specifično imunoterapijo. Ti testi temeljijo na alergen specifični serologiji IgE za merjenje reaktivnosti krvnih protiteles proti alergenu ali intradermalnih testih z vnosom alergena neposredno v mačjo kožo in opazovanjem reakcije.
Da bi se izognili netočnim rezultatom teh testov, je treba tri tedne pred testom ukiniti kortikosteroide, kot je prednizolon, in antihistaminike 7 do 10 dni pred testom. Za obvladovanje mačjega srbenja v tem času do testiranja lahko na prizadeta območja dvakrat na dan nanesete 1 % hidrokortizonske losjone ali pršila, če tega področja ne boste testirali.
Kako pozdraviti atopijski dermatitis pri mačkah? - Zdravljenje
Zdravljenje mačjega atopičnega dermatitisa temelji na uporabi različnih zdravil in izdelkov za nadzorovanje in preprečevanje simptomov Na splošno je kombinacija uporablja se terapija z glukokortikoidi, imunoterapija, ciklosporin, antihistaminiki ali esencialne maščobne kisline.
Glukokortikoidi
Ta zdravila so temelj zdravljenja atopičnega dermatitisa pri mačkah za nadzor srbenja in vnetja Prednizolon se pogosto uporablja v odmerku 1- 2 mg/kg dnevno 7-10 dni, da se zmanjša na najnižji možni odmerek, ki nadzoruje klinične znake. Metilprednizolon se lahko uporablja tudi v odmerku 0,8 mg/kg vsakih 24 ur in ga je treba zmanjšati na enak način do najnižjega učinkovitega odmerka.
Alergen-specifična imunoterapija
Sestoji iz postopnega dajanja večjih količin alergena s subkutano injekcijo za zmanjšanje ali odpravo klinični znaki prihajajoče naravne izpostavljenosti. To zdravljenje je treba izvajati vsaj 9-12 mesecev. Pri večini mačk se ti znaki zmanjšajo za 50 %. Vendar običajno potrebujejo nekaj pomožnega zdravljenja s tistimi, ki jih komentiramo, da popolnoma nadzorujejo simptome.
Ciklosporin
Zdravilo ciklosporin je odobreno za uporabo pri mačjem atopijskem dermatitisu v odmerku 7,5 mg/kg peroralno vsak dan. Vendar pa to zdravilo povzroča imunosupresijo in lahko povzroči sekundarne okužbe ali reaktivacijo toksoplazmoze ali herpesvirusa, zlasti v kombinaciji z glukokortikoidi.
Antihistaminiki
Ni dovoljeno za uporabo pri mačkah, vendar je lahko koristno za zmanjšanje simptomov v 40-70% primerov, samo ali v kombinaciji z glukokortikoidi in esencialnimi maščobnimi kislinami. Najpogosteje uporabljana sta klorfenamin in cetirizin
Esencialne maščobne kisline
Pomagajo pri nadzoru srbenja pri 20-50% mačk, vendar lahko njihov učinek traja do 3 mesece. Boljše rezultate dosežemo, če jih kombiniramo z glukokortikoidi in antihistaminiki.
Odkrijte v tem drugem članku hrano, bogato z omega 3 za mačke.
Domača zdravila za atopijski dermatitis pri mačkah
Osvežitev najbolj srbečih predelov, uporaba aloe vera na vnetih predelih (pazite, da ga mačka ne zaužije) ali kopeli s hipoalergenimi, pomirjujočimi ali vlažilnimi šamponi lahko nekoliko pomirijo mačje srbenje, vendar vi ne more trditi, da mačji atopijski dermatitis zdravi z domačimi zdravili. Torej, če opazite, da se vaša mačka veliko praska, ima rdeče predele, je brez dlake, je slabega videza in je zaradi tega srbenja bolj živčna, pojdite v veterinarski center, da vam predpišejo najboljše zdravljenje za vašo mačko.
