Mačji kronični gingivostomatitis včasih zaznajo skrbniki mačk, ker opazijo slab zadah, krvavenje dlesni, neješčnost ali kričanje, ko poskušajo jesti hrano, predvsem krmo zaradi njene večje trdote. Notranje se bodo pri mački pojavile lezije v ustih, ki segajo od zobnega kamna, vnetja dlesni, zobnih sprememb do proliferativnega stomatitisa in razjed na različnih mestih mačje ustne sluznice, ki bodo povzročile veliko bolečino, prekomerno slinjenje, izgubo teže in šibkost. Izvor te bolezni je imunski in nekateri virusi, ki so pogosti pri mačkah, in nekatere anomalije lahko poslabšajo proces.
Nadaljujte z branjem tega članka na našem spletnem mestu, če želite izvedeti več o mačjem gingivostomatitisu, njegovih vzrokih, simptomih in zdravljenju.
Kaj je mačji kronični gingivostomatitis?
Kronični mačji gingivostomatitis je patologija, ki ima določeno pogostost pri mačkah in je sestavljena iz difuznega vnetja v mačjih ustih, ki traja več kot šest mesecev Prizadene zlasti dlesni in ustno sluznico, včasih lahko prizadene jezik ali mehko nebo. Pogostejša je pri odraslih osebkih in ni nobene rasne nagnjenosti, čeprav se zdi, da so sijamski, perzijski, burmanski in himalajski bolj nagnjeni.
Ta bolezen je lahko blaga, zmerna ali huda in običajno predstavlja razjede. Eden od pogojev, ki so značilni za to patologijo, je kavdalni stomatitis, vnetje najglobljega dela ust, včasih proliferativno, ki lahko prizadene tudi jezik.
Imenovali so ga z drugimi izrazi, kot so mačji ulcerativni-proliferativni gingivitis, kronični gingivitis-stomatitis-faucitis, kavdalni stomatitis, plazmocitni faringitis stomatitis, kronični gingivitis-faringitis, plazmacitni limfocitni stomatitis, gingivitis in kronični stomatitis.
Vzroki kroničnega gingivostomatitisa pri mačkah
To bolezen povezujejo s kronično okužbo z mačjim kalicivirusom, čeprav je danes znano, da približno 70 % mačk z kronični gingivostomatitis so pozitivni na ta virus, vendar ne vsi, zmanjšanje vnetja pa se odziva na terapije, ki ne zmanjšajo virusne obremenitve. Menijo, da lahko spodbuja vstop drugih patogenih povzročiteljev s poškodbo celičnih membran, zato je bolj oteževalni kot vzrok. Tudi mačji retrovirusis (virus mačje levkemije ali virus mačje imunske pomanjkljivosti) lahko povečajo proinflamatorni odziv, kar povzroči nagnjenost k tej bolezni.
Stres z zmanjšanjem imunosti in v hišah z več mačkami ali v kolonijah številnih mačk, ki dajejo prednost tesnemu stiku med mačkami, poveča tveganje za razvoj kroničnega gingivostomatitisa zaradi večje okužbe s predispozicijskimi ali poslabšajočimi mačjimi virusi.
Danes je najbolj splošno sprejet vzrok imunsko posredovanega izvora, s pretirano reakcijo imunskega sistema in spremembo pri lokalni imunosti iz mačje sline. Čeprav imajo mačke s kroničnim gingivostomatitisom povečane serumske imunoglobuline, so ravni IgA v slini nizke. IgA je odgovoren za motenje adherence bakterij in nevtralizira patogene in toksine, ki jih sproščajo bakterije v ustni votlini.
Poralni antigeni, povezani s pretirano reakcijo imunskega sistema, so:
- Bakterije v plaku (najpogosteje izolirana Pasteurella multocida).
- Pariodontalna bolezen.
- Resorpcija mačjih zob z delovanjem odontoklastov.
- Prehranski alergeni.
Simptomi mačjega kroničnega gingivostomatitisa
Klinični znaki, ki jih pokaže mačka s kroničnim gingivostomatitisom, niso omejeni le na ustno votlino, ampak zaradi bolečine, ki jo povzroči proces, ne jedo, tudi če imajo apetit, s posledično izgubo teže; ali če poskusijo, imajo težave s požiranjem (disfagijo). Zaradi bolečine v ustih se ne urejajo, kar povzroča slab videz las.
Kronični mačji gingivostomatitis je značilen po naslednjih simptomih:
- Ptyalizem.
- Halitoza.
- Krvavitev v ustih.
- Razjede na ustni sluznici.
- Stomatitis ustnic ali ust, od zobnih alveol do sluznice dlesni (gingivitis).
- Kaudalni stomatitis včasih z glosofaringitisom in granulacijskim tkivom v kavdalnem orofarinksu.
Diagnoza kroničnega gingivostomatitisa pri mačkah
Prva stvar, ki jo morate storiti ob prisotnosti znakov gingivitisa, ulceroznega ali proliferativnega stomatitisa, anoreksije, bolečine v ustih ali krvavitve, je izključiti vsak vzrok, ki bi lahko povzročil te simptome. Natančneje, treba je izključiti naslednje patologije, ki lahko prizadenejo mačke:
- Kompleks mačjega eozinofilnega granuloma.
- Oralni tumorji.
- Trauma.
- Draženje zaradi zaužitja jedkih snovi.
- Pariodontalna bolezen.
- Pemfigus.
- Sistemski eritematozni lupus.
- Uremične razjede v ustih zaradi odpovedi ledvic.
- Mellitus diabetes.
- Hipervitaminoza A.
- Okužba z mačjo imunsko pomanjkljivostjo ali huda mačja levkemija.
Za to je treba uporabiti vrsto diagnostičnih testov za identifikacijo antigenskih dražljajev, odgovornih za imunsko posredovan odziv, kot tudi za izključitev prej omenjenih bolezni. Torej je treba narediti:
- Calicivirus PCR in test za izključitev levkemije in mačje imunske pomanjkljivosti.
- Zobni RTG za oceno stanja zob in odkrivanje parodontalne bolezni ali resorpcije zob.
- Biopsije prizadetega tkiva za histopatološko analizo, ki bo določila ulcerirano tkivo sluznice z gostim infiltratom vnetnega tipa v submukozi s prevlado plazemskih celic, limfocitov, histiocitov in nevtrofilcev. Uporabljajo se predvsem za izključitev tumorjev, kot je oralni skvamoznocelični karcinom.
- Bakterijska kultura za določitev prevladujoče bakterijske flore in antibiograma.
V primeru mačjega gingivostomatitisa bosta preiskava krvi in biokemija pokazala povišane imunoglobuline, blago anemijo, povišano število belih krvničk z nevtrofilijo (povišano število nevtrofilcev) ali eozinofilijo (povišano število eozinofilcev), pri drugih pa limfopenijo (zmanjšano število limfocitov). Približno 10 % mačk s kroničnim gingivostomatitisom ima sočasno ledvično bolezen, pri čemer opazimo spremenjene parametre ledvic.
Kako pozdraviti mačji kronični gingivostomatitis? - Zdravljenje
Upoštevati je treba, da je mačji kronični gingivostomatitis težko zdraviti in so terapije usmerjene v zmanjšanje kopičenja bakterijskih oblog, zdraviti zobne bolezni in nadzorovati vnetja.
Zdravljenje, ki ga je treba uporabiti, bo sestavljeno iz:
- Analgezija z uporabo opiatov, kot je buprenorfin, in nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot je meloksikam.
- Odstranjujte zobne obloge vsak dan s ščetkanjem in klorheksidinom, vendar na začetku ni izvedljivo zaradi bolečine, ki jo povzroča mačka.
- Clindamycin kot antibiotik za gingivostomatitis pri mačkah je običajno učinkovit, vendar bo idealno, kar pravita kultura in antibiogram.
- Čiščenje ust.
- Izpiranje v vodi s klorheksidinom ali nanašanje lepilnih gelov s to učinkovino.
- Hrana za mačke z gingivostomatitisom mora biti hipoalergena ali nova dieta.
Kortikosteroidi kljub temu, da so koristni za zmanjševanje vnetja, niso učinkoviti, ker povečujejo virusno obremenitev s povzročanjem imunosupresije in so potrebni v vse večjih odmerkih.
V blagih ali zmernih primerih je izdrtje prizadetih zob mogoče opraviti zaradi parodontalne bolezni ali resorpcije mačjega zoba, vendar v več v hudih primerih kroničnega ginivostomatitisa ali pri katerih po nekaj mesecih ni izboljšanja, je treba izvesti ekstrakcijo vseh molarjev in predmolarjev. Ta ekstrakcija velja za najboljšo terapijo za to bolezen, saj ozdravi 50-60% mačk, nekatere mačke niso popolnoma ozdravljene, vendar se zmanjšajo bolečine in vnetja in jedo. V zelo nizkem odstotku bodo ostali enaki, vendar se lahko uporabijo mezenhimske matične celice ali omega interferon, ne glede na to, ali so pozitivni ali negativni na mačji kalicivirus, kar na splošno daje dobre rezultate.
