Panikulitis je vnetni proces, ki prizadene maščobno tkivo. Povzroča ga lahko več vzrokov, tako nalezljivih kot neinfekcijskih, čeprav v mnogih primerih posebna etiologija ni znana. Glavni klinični znak, povezan s panikulitisom pri psih, je prisotnost podkožnih vozličkov spremenljive konsistence, ki lahko razjedajo in fistulizirajo. Zdravljenje je lahko kirurško ali farmakološko, odvisno od posebne vrste panikulitisa in števila vozličev, ki jih ima žival.
Ne zamudite naslednjega članka na našem spletnem mestu, v katerem razlagamo, kaj je panikulitis pri psih, kakšni so vzroki, simptomi in zdravljenje.
Kaj je panikulitis pri psih
Panikulitis je sestavljen iz vnetnega procesa, ki se nahaja na ravni adipoznega panikulusa, to je podkožno maščobno tkivo. V mnogih primerih je to vnetje maščobnega tkiva posledica razširitve vnetja na ravni usnjice (dermatitis), v tem primeru se imenuje celulit.
Če želite izvedeti več o dermatitisu pri psih, ne oklevajte in preberite ta članek, ki ga priporočamo.
Vrste panikulitisa pri psih
Panikulitis lahko razvrstimo glede na vrsto vnetnega infiltrata, porazdelitev lezije v maščobnem tkivu in etiologijo.
Vrste panikulitisa glede na vnetni infiltrat:
- Piogramulomatozni panikulitis: Prevladujejo nevtrofilci in makrofagi. Je najpogostejši.
- Nevtrofilni panikulitis: Prevladujejo nevtrofilci.
- Eozinofilni panikulitis: Prevladujejo eozinofili.
- Limfocitni panikulitis: Prevladujejo limfociti.
Vrste panikulitisa glede na porazdelitev lezije v panikulusu:
- Lobarni panikulitis: vnetje se nahaja v lobulih maščobnega tkiva.
- Septalni panikulitis: vnetje se nahaja v interlobularnem vezivu.
- Difuzni panikulitis: Vnetje prizadene oba predela (lobule in pregrade). Je najpogostejša vrsta pri psih.
Vrste panikulitisa glede na etiologijo:
- Infektivni panikulitis: povzročajo ga predvsem bakterije in glive. Več informacij o glivicah pri psih lahko dobite v tem drugem članku na naši spletni strani.
- Neinfekcijski panikulitis: povzročen s travmo, opeklinami, pomanjkanjem vitamina E, pankreatitisom, imunsko pogojenimi boleznimi, reakcijo na tujke, cepiv ali izdelkov za injiciranje.
- Sterilni panikulitis: so idiopatski, to je neznanega izvora.
Vzroki panikulitisa pri psih
Glavni vzroki panikulitisa pri psih so naslednji:
- Povzročitelji okužb: predvsem bakterije (Staphylococcus pseudointermedius, mycobacteria, Pseudomonas, Proteus) in glive (Microsporum in Trichophyton)
- Travmatizmi in velike opekline: povzročajo slabo prekrvavitev podkožnega tkiva, kar vodi do žariščne ishemije.
- Imunsko pogojene bolezni: V teh primerih je panikulitis običajno povezan z imunsko pogojenimi vaskularnimi boleznimi, kot je sistemski eritematozni lupus.
- Pankreatitis: Nastane kot posledica likvefaktivne nekroze podkožnega tkiva. Izvedite več o pankreatitisu pri psih v tej drugi objavi.
- Nutricional: zaradi pomanjkanja vitamina E, čeprav je ta vzrok običajno pogostejši pri mačkah z dieto, bogato z ribjim oljem. Tukaj imate več informacij o vitaminu E za pse.
- Reakcija na tujke, cepiva ali izdelke za injiciranje: čeprav lahko povzročijo panikulitis pri psih, so pogostejši pri mačkah.
- Idiopatski: neznane etiologije, kot je nodularni sterilni panikulitis ali sterilni panikulitis stopal nemškega ovčarja.
Simptomi panikulitisa pri psih
Klinični znaki, ki jih lahko opazimo pri psih s panikulitisom, so naslednji:
- Prisotnost enega ali več podkožnih nodulov: lahko so globoki in nihajoči ter boleči ali neboleči. Noduli so lahko čvrsti in dobro omejeni ali mehki in slabo definirani. Pogosto ti vozli razjede in fistulizirajo navzven, izločajo maščobno in krvavo tekočino. Običajno se vozliči običajno nahajajo na trupu živali, čeprav se lahko pojavijo tudi na drugih področjih, kot so trebuh, prsni koš ali glava.
- Splošni znaki: kot so anoreksija, letargija ali depresija, zlasti pri živalih z več lezijami. Če želite izvedeti več o anoreksiji pri psih: njenih vzrokih, diagnozi in zdravljenju, si oglejte ta članek na našem spletnem mestu, ki ga priporočamo.
Diagnoza panikulitisa pri psih
Za pristop k diagnozi panikulitisa pri psih je potrebno upoštevati druge diferencialne diagnoze, ki lahko povzročijo podobne klinične znake. Med drugim je treba diferencialno diagnozo upoštevati podkožne neoplazme, abscese, ciste in granulome.
Diagnoza panikulitisa mora temeljiti na naslednjih točkah:
- Splošni pregled: Med pregledom je mogoče pretipati globoke podkožne vozliče, pogosto z razjedami ali fistulami. Čeprav je treba pretipati celotno površino živali, je pomembno, da posebno pozornost posvetite predelu trupa, saj so noduli običajno skoncentrirani na tem področju.
- Analiza krvi(Popolno krvno število in biokemični profil): V primeru okužbe bo običajno najti levkocitozo (povečanje bele krvi celice) in v primeru pankreatitisa bomo našli povečanje lipaze trebušne slinavke (PLI).
- FINA IGLE Aspiracija (FNA) za citologijo: Ker je piogranulomatozni panniculitis najpogostejši pri psih, citološke lipidne vakuole običajno opazimo skupaj skupaj z makrofagi, ki vsebujejo kapljice maščobe v notranjosti. Poleg tega lahko v primeru septičnega pannikulitisa opazujemo bakterije ali glive. Vendar obstajajo študije, ki kažejo, da lahko citologije privedejo do diagnostične napake razvrščanja teh vozlišč kot novotvorb, zlasti ko gre za trdne vozliče. Zato je pomembno, da Izvedite biopsijoČe želite doseči dokončno in natančno diagnozo.
- Biopsija: Omogoča analizo tkiva s patologijo in dosežena je dokončna diagnoza.
- Kultura in antibiogram: V primeru nalezljivega pannikulitisa bo pomembno, da izvedete in vitro kulturo, da prepoznate vzročno sredstvo. Nato je treba izvesti antibiogram, da se ugotovi, kateri antibiotiki so učinkoviti proti etiološkemu povzročitelju panniculitisa.
Pustimo vam več informacij o cistah pri psih, zlasti interdigitalnih cistah pri psih in cistah na jajčnikih v psicah.
Zdravljenje pannikulitisa pri psih
Zdravljenje bo odvisno od vrste pannikulitisa in števila vozlišč, ki jih žival predstavlja:
- Kirurgija: Kirurško odstranjevanje nodul je pogosto zdravljenje samotnih vozlišč, saj pogosto ponuja dobre rezultate.
- Imunosupresivno zdravljenje: Ko žival predstavlja več nodul, je zdravljenje z glukokortikoidi pri imunosupresivnih odmerkih, kot je deksametazon, običajno izbrano ali prednizon. Glukokortikoide lahko dajemo peroralno, lokalno ali intralezično. Nekateri psi se lahko odzovejo tudi na druga imunosupresivna zdravila, kot je ciklosporin.
- Zdravljenje z antibiotiki: V primeru nalezljivega pannikulitisa bo potrebno zdravljenje z antibakterijskimi ali antimikotičnimi zdravili. Da bi se izognili odpornosti na antibiotike, je treba terapijo z antibiotiki ustanoviti z antibiotikom, ki je učinkovit proti povzročitelju pannikulitisa. Za to je nujno, da v del diagnostičnega protokola vključite kulturo in antibiogram.
Večina živali doseže dolgotrajno ali trajno odpuščanje vnetnega procesa. Vendar se v nekaterih primerih Lezije lahko ponovijo, ki zahteva dolgotrajno terapijo z glukokortikoidom.
