Povprečna življenjska doba naših domačih živali se je znatno podaljšala zaradi nege, ki jim jo nudimo, in napredka v veterini. S podaljševanjem življenjske dobe pa se bomo morali naučiti živeti s patologijami, ki se običajno pojavljajo pri geriatričnih živalih.
Ne glede na to, ali so našemu psu diagnosticirali težave s srcem ali če smo družini pravkar dodali pasjega člana, želimo biti pripravljeni na odkrivanje nepravilnosti čim prej. Iz tega razloga vam naše spletno mesto ponuja naslednji članek o srčnem šumu pri psih, v katerem bomo podrobno opisali simptome in zdravljenje, da bi pojasnili, kaj se beseda nanaša na šum in kaj lahko pričakujemo po diagnozi.
Kaj je šum na srcu?
Ko govorimo o šumu, mislimo na nenormalen zvok, zaznan pri avskultaciji srca Če razumemo srce in velike žile ki vstopajo in prihajajo iz njega kot sistem cevi, se šumenje nanaša na nenavaden hrup, ki nastane, ko pretok krvi skozi nekatere od teh cevi in zapornih ventilov naleti na težave.
Vene in arterije tukaj bi bile cevi, srčne zaklopke pa zaporne pipe. Torej, če je katera od teh cevi zamašena (na primer, če je v njih strdek) ali kateri koli od ventilov se ne odpre ali zapre pravilno, bomo zaznali nefiziološki zvok, ki se na splošno imenuje "pihanje".. Ko nam torej povedo, da naš pes šumi, ne postavljajo diagnoze, temveč nam pojasnijo, da nekaj se dogaja pri normalnem prevajanju krvi nekatere spremembe, ki so lahko posledica več vzrokov, zato je treba opraviti več študij, da bi ugotovili, za kaj gre in kakšno je zdravljenje.
Vzroki za šum na srcu pri psu
Pri psih lahko najdemo različne vrste srčnega šuma, odvisno od njihove jakosti. Najresnejše so posledica srčne bolezni ali odpovedi pri psih, kot so kronična bolezen zaklopk, prirojena srčna bolezen ali bakterijski endokarditis. Šumenje lahko povzroči tudi anemija. Obstajajo tudi drugi blagi šumi, imenovani "nedolžni" šumi, ki ne pomenijo obstoja bolezni in so posledica stopnje, ki se lahko šteje za normalno turbulenco v pretoku krvi skozi srce.
Ker je nemogoče zajeti vse možne vzroke šumov pri psih brez pisanja kardiološke razprave, se bomo osredotočili na vrste šumov, ki jih najpogosteje odkrijejo v veterinarski kliniki, skoraj vedno med predhodnimi rutinskimi pregledi na letna cepljenja.
Kronična valvularna endokardioza (KVB)
Dobesedni prevod teh treh besed pomeni kronična degeneracija srčnih zaklopk (mitralne, trikuspidalne, aortne in pljučne). Te zaklopke so sestavljene iz več komponent in degeneracija lahko vpliva na vse ali na določeno na poseben način. Na primer, lističi, del, ki bi ga lahko opisali kot vratca ventila, lahko prizadenejo nastanek miksomov, cvetači podobnih vozličkov, ki jim preprečujejo normalno odpiranje.
Zaklopka sedi na annulus fibrosus. Lahko bi rekli, da gre za vratni okvir, ki se prav tako lahko degenerira, a obstaja še veliko drugih komponent, ki jih lahko doleti ista usoda, čeprav iz drugačnih razlogov. Na primer, papilarne mišice, ki se pritrdijo na rob zaklopk preko chordae tendineae, se skrčijo in sprostijo, da odprejo in zaprejo te zaklopke. Ko se ventili ne morejo pravilno zapreti, se to imenuje " napaka". Kri, projicirana proti drugemu srčnemu prekatu, doživi refluks, ko se vrata, skozi katera pride ven, ne zaprejo pravilno, in to je tisto, kar zazna stetoskop. V primeru EVC se zgodi točno to. Vse komponente zaklopk ali nekatere posebej niso sposobne izpolniti svojega poslanstva in preprečiti hermetičnega zapiranja zaklopke, potem ko je kri izpuščena skozi njo.
Pasme, ki so nagnjene k KVB
Obstajajo številne pasme psov, ki so nagnjeni k kronični valvularni endokardiozi katere koli od zaklopk (morda je najpogostejša mitralna), vendar ne pomeni, da je to izključno za njih, vendar je delež bolnikov teh prizadetih ras večji kot pri kateri koli drugi. Nekatere od teh pasem so:
- Shih Tzu
- m alteščina
- čivava
- yorkshire terier
- Pudelj
- Kavalir kralja Charlesa
Povprečna starost nastopa je 7-8 let, razen pri kavalirju kralja Charlesa, ki ga je relativno pogosto mogoče diagnosticirati pri starosti 5 let.
Veliko je bilo špekulacij o razlogih za to večjo pojavnost pri teh pasmah in domneva se, da je v ozadju diskolagenoza, napaka v pravilni sintezi kolagena genetskega izvora. Kolagenski matriks je bistvenega pomena v celotni valvularni strukturi in te pasme so nagnjene k hudi parodontalni bolezni in motnjam kolenskih vezi. Skupni imenovalec teh sprememb je kolagen.
Na splošno velja, da če je šumenje odkrito pri pregledu kužka, starejšega od 7 let, majhnega (manj kot 10 kg), mladiča ali katere koli od teh pasem, je to lahko izdati začasno diagnozo kronične valvularne endokardioze dokler ustrezni testi ne povedo drugačeTo ni nekaj pogostega pri srčnih patologijah, zato je treba upoštevati številne druge dejavnike in opraviti nekaj testov, da bi to potrdili.
V tem videoposnetku govorimo o drugih boleznih srca, ki se kot simptom pojavljajo tudi pri srčnem šumu prizadetega psa:
Vzroki za šum na srcu pri mladičih
Ko se srčni šum odkrije pri mlajših psih, je to običajno posledica prirojene srčne bolezni V teh primerih obstajajo različne situacije, odvisno od tega, ali je srčna okvara huda, zmerna ali blaga. Pri resnih težavah mladički običajno poginejo preden dopolnijo svoje prvo leto življenja.
Če je okvara zmerna, pes živi, vendar s simptomi, kot so nestrpnost do vadbe, omedlevica ali rahitis. Po drugi strani pa so mladički z blagimi obolenji običajno asimptomatski in se bolezen odkrije natanko, ko veterinar pri rutinskem pregledu zazna šum.
Obstajajo prirojene bolezni, ki povzročajo malformacije zaklopk ali njihovo zoženje, nepravilno komunikacijo med različnimi prekati srca, obstojnost kanalov, ki bi morali biti ob rojstvu zaprti, ali tetralogijo Fallot, patologijo v ki dajejo štiri srčne nepravilnosti. Zdravljenje in prognoza prizadetega kužka bosta odvisna od vzroka, ki ga mora ugotoviti veterinar po preiskavah, kot so že omenjene.
Kako veste, če ima pes šum na srcu?
Ššum v srcu pri psih je sam po sebi simptom, da je prišlo do spremembe na ravni srca. Pri težavah te vrste je normalno, da opazimo, da ima naš pes šumenje in veliko kašlja, saj je kašelj zelo pogost simptom pri psih, ki trpijo zaradi šumenja. To je pogostejše ponoči ali po telesni aktivnosti.
Glede na povzročitelja bolezni, ki jo mora ugotoviti veterinar, lahko odkrijemo tudi druge simptome srčnega šuma pri psih:
- Letargija
- Intoleranca do vadbe
- Omedlevica
- Hujšanje
- Spremembe dihanja
- Vročina
- Vnetja sklepov
- Šepanje
- Motnje vedenja
- Napadi
Simptomi KVB
Ker je KVB eden najpogostejših vzrokov srčnih šumov pri psih, si poglejmo podrobneje, katere klinične znake lahko povzroči. Zelo pogosto je asimptomatsko več mesecev ali let zaradi kompenzacijske sposobnosti srca. Pacientu nato rečejo, da ima "kompenzirani šum na srcu": ve se, da je anomalija, jo avskultirajo, a bolnik kaže normalne simptome in živi enako kot prej.
Pri letnem pregledu, pred cepivom ali v kakršnih koli okoliščinah, ki nas pripeljejo v veterinarski center, se odkrije. Lahko pa se zgodi, da čez nekaj časa, ne da bi se zavedali, da obstajajo težave, ali po stabilnih mesecih patologija postane neuravnotežena in se začnejo pojavljati simptomi:
- Intenzivno sopihanje, zdi se, da se naš pes "smeji", ko izvaja isto vajo kot prej.
- Odpor do vadbe: noče plezati po stopnicah ali se uleže, preden konča dnevni sprehod.
- Kašelj, zlasti v ležečem položaju.
- Davljenje in bruhanje bele pene.
- Čutimo lahko nenavadno turbulenco v njegovih prsih, nič ne spominja na normalen srčni utrip, tako da ga dvignemo, ko šum doseže pomembno korak.
Ali vse KVB povzročijo dekompenzacijo?
Očitno je po letih v tej situaciji najpogosteje naraščanje na slabše, vendar lahko mnogi psi živijo povsem normalno življenje in dolgo s to patologijo z ustrezno nego. Naš pes lahko pogine zaradi naravnih vzrokov, preden pride do dekompenzacije te vrste valvularne insuficience, ali zaradi katere koli druge nepovezane bolezni.
Dekompenzacija je običajno progresivna, ne akutna, zato jo lahko zaznamo, če smo pozorni in pozorni. Vendar pa lahko majhen odstotek primerov povzroči akutno in usodno poslabšanje, če so na primer strgane chordae tendineae, kar se zgodi v zelo redkih primerih.
Diagnoza srčnega šuma pri psih
Kot smo že omenili, bo veterinar zaznal šum na srcu z avskultacijo Ko bo zaznan, da bo natančno vedel vrsto šumenja in, zato bomo vzrok, ki ga povzroča, izvedli globljo študijo. V ta namen bo naš veterinar predlagal vrsto testov, kot so plošče in ultrazvok srca (ehokardiografija), kjer je mogoče ugotoviti stopnjo poškodbe zaklopk in pojav plakov, velikost srca in morebitna prizadetost pljuč. Potreben je tudi popoln pregled krvi.
Ko srce ne more izpolnjevati svojega poslanstva, so prva prizadeta pljuča, ki trpijo za zamašitvijo, znano kot pljučni edem kardiogenega izvora, in to predvideva nujnost. V tem primeru naš pes kaže simptome hude dispneje, dobesedno se utaplja.
Kaj storiti, če ima moj pes šum na srcu?
Zdravljenje srčnega šuma pri psih bo odvisno od vzroka, ki ga povzroča, zato je nujno upoštevati navodila specialistada ga najdem. Kot primer in ker je to najpogostejši vzrok, bomo videli, kaj obsega zdravljenje KVB:
Zdravljenje kronične valvularne endokardioze
Nekateri veterinarji se odločijo, da na prvi stopnji ne bodo zdravili zaradi sposobnosti srca, da nadzoruje situacijo, dokler je naš pes popolnoma normalen. Drugi pa zagovarjajo preventivo, ki srcu zagotavlja vrsto olajšavnih ukrepov. To samo po sebi ni zdravljenje, saj ni mogoče obrniti srčne zaklopke. degeneracijo, ampak je opora, da lahko srce čim dlje deluje s polno močjo. Nekateri od teh podpornih ukrepov so:
- Zdravila, ki zavirajo angiotenzinsko konvertazo: Z drugimi besedami, to so zdravila, ki povzročijo znižanje krvnega tlaka, kar je pri ljudeh poznamo kot "zdravila za napetost". Najpogosteje se uporablja benzepril enkrat na dan, vse življenje, kasneje pa se lahko kombinira z drugimi zdravili. Če srce naleti na manjši upor v žilah pri izlivu krvi, bo njegovo delovanje boljše, zato je uporaba tega zdravila priporočljiva že v zgodnjih fazah.
- Diuretiki: Spironolakton, na primer, je diuretik, ki varčuje s kalijem (drugi ga v svojem iskanju izločijo, kar povzroča dolgotrajne težave). Čeprav je diuretik, se pri tej bolezni uporablja za drugo funkcijo, ki je bolj zapletena, saj nobeno zdravilo nima samo ene funkcije (samo poglejte slavni Aspirin). Lahko rečemo, da dodatno zmanjšuje napetost in preprečuje zastajanje tekočine ter manj obremenjuje srce.
- Pozitivna inotropna zdravila: Povečajo silo krčenja srca. Običajno se pojavi v končni fazi, skupaj z enim od zgoraj navedenih, da poveča že tako oslabljeno moč srčne mišice. Primer: pimobendan.
- Posebne diete: Od določene stopnje, skoraj nikoli v začetnih fazah, je hranjenje s krmo, pripravljeno za srčne bolnike, lahko koristno. Svojo formulacijo temeljijo na visoki vsebnosti omega 3 maščobnih kislin, odličnih zaščitnikov delovanja srca in z nizko vsebnostjo soli. Prezgodaj dajanje pa bolniku ne koristi, zato ni priporočljivo, da ga svojemu psu začnemo dajati sami. Obstajajo tudi olja v obliki samostojnega prehranskega dopolnila z visoko vsebnostjo omega 3, ki se lahko uporabljajo tako v začetnih kot končnih fazah.
Skrb za psa s šumom na srcu
Poleg tega lahko našemu psu s kronično valvularno endokardiozo ali drugo boleznijo srca pomagamo z nizom zdravih navad, pri čemer nanašajoč se na njihovo hranjenje in nego:
- Ohranjajte optimalno težo, glede na vašo starost in raso.
- Kratki sprehodi z rednimi odmori, po možnosti na ravnih tleh.
- Odstranite preslane priboljške ali mastno hrano, ki jo morda redno dajemo (na primer, ko naš pes "poje zajtrk, kosilo" in večerja" pri nas).
- Uporabite pas in ne ovratnice. Sapnik se lahko premakne, če je srce povečano zaradi insuficience zaklopk in jermen ne stisne predela vratu.
- Pregledi vsakih 6 mesecev ali vsako leto, v skladu s smernicami našega veterinarja.
Kako dolgo lahko pes živi s šumom na srcu?
Z ustreznim zdravljenjem in nego lahko pes s šumom na srcu živi tako dolgo kot pes brez njega. Seveda obstajajo izjeme, saj tu pride v poštev vzrok šumenja. Če govorimo o KVB, kot smo že omenili, ni nujno, da vpliva na pričakovano življenjsko dobo živali. Pravzaprav v večini primerov bolniki ne umrejo zaradi te patologije.
Zaradi vsega naštetega je ob odkritju kakršnih koli nepravilnosti, kot so zgoraj opisani simptomi, nujen obisk veterinarskega centra, saj je prognoza odvisna od hitrosti diagnoze.
