Naši mali mačkonci, čeprav se zdi, da so glede zdravja kot običajno, se lahko zgodi, da jim na rutinskem pregledu v veterinarskem centru odkrijejo šum na srcu. Šumljanje je lahko različnih stopenj in vrst, najresnejši pa so tisti, ki jih je mogoče slišati, tudi če stetoskopa ne postavite na steno prsnega koša mačke. Srčne šume lahko spremljajo resni klinični znaki in lahko kažejo na resno kardiovaskularno ali ekstravaskularno zdravstveno težavo, ki povzroča tiste posledice iztoka iz srca, ki so odgovorne za ta nenormalni zvok pri avskultaciji srčnega tona.
Nadaljujte z branjem tega informativnega članka na našem spletnem mestu, če želite izvedeti več o šumu na srcu pri mačkah, njegovih vzrokih, simptomih in zdravljenju.
Kaj je šum na srcu?
Srčni šum povzroči turbulenten tok v srcu ali velikih krvnih žilah, ki vodi iz srca in povzroča neobičajen hrup ki jih je mogoče zaznati pri avskultaciji srca s stetoskopom in lahko motijo običajne zvoke "lub" (odpiranje aortnih in pljučnih zaklopk ter zapiranje atrioventrikularnih zaklopk) in "dup" (odpiranje atrioventrikularnih zaklopk in zapiranje atrioventrikularne zaklopke).aortne in pljučne zaklopke) med srčnim utripom.
Vrste srčnih šumov pri mačkah
Srčni šumi so lahko sistolični (med ventrikularnim krčenjem) ali diastolični (med ventrikularno sprostitvijo) in jih je mogoče razvrstiti glede na naslednja merila v različne stopnje:
- Razred I: slišno na določenem območju, nekoliko težko slišati.
- Razred II: Hitro slišen, vendar manj glasen od srčnih tonov.
- Razred III: slišno takoj z enako intenzivnostjo kot srčni toni.
- Razred IV: sliši se takoj glasneje od srčnih tonov.
- Razred V: Zlahka slišno, tudi če se le približate steni prsnega koša.
- Razred VI: Zelo slišen, tudi ko je stetoskop stran od stene prsnega koša.
Stopnja šumenja ni vedno povezana z resnostjo srčne bolezni, saj nekatere resne bolezni srca ne povzročijo nobene vrste šuma.
Vzroki srčnega šuma pri mačkah
Različne motnje, ki lahko prizadenejo mačke, lahko povzročijo srčni šum in vključujejo naslednje:
- Anemija.
- Limfom.
- Prirojena srčna bolezen, kot je defekt ventrikularnega septuma, odprt ductus arteriosus ali pljučna stenoza.
- Primarna kardiomiopatija kot je hipertrofična kardiomiopatija.
- Sekundarna kardiomiopatija, kot je tista, ki jo povzroča hipertiroidizem ali hipertenzija.
- Srčna glista ali srčna glista.
- Miokarditis.
- Endomiokarditis.
Simptomi srčnega šuma pri mačkah
Ko srčni šum pri mački postane simptomatičen ali povzroči klinične znake, se lahko pojavi:
- Letargija.
- Težave z dihanjem.
- Anoreksija.
- Ascites.
- Edem.
- Cianoza (modrikasta koža in sluznice).
- bruhanje.
- Kaheksija (ekstremna podhranjenost).
- Strni.
- Sinkopa.
- Pareza ali paraliza okončin.
- Kašelj.
Ko se pri mačkah odkrije srčni šum, je treba ugotoviti njegov pomen. Do 44 % navidezno zdravih mačk ima šumenje ob avskultaciji srca, bodisi v mirovanju ali ko se mačji srčni utrip pospeši. Med 22 % in 88 % tega odstotka mačk z asimptomatskimi šumi ima kardiomiopatijo ali prirojeno srčno bolezen z dinamično obstrukcijo iztočnega trakta srca. Zaradi vseh teh razlogov so redni pregledi tako pomembni, pa tudi pojdite k veterinarju, če opazite katerega od simptomov srčne bolezni pri mački.
Diagnoza srčnega šuma pri mačkah
Diagnoza srčnega šuma se postavi z avskultacijo srca z uporabo stetoskopa ali stetoskopa namesto mačjega prsnega koša, kjer srce se nahaja. Če med avskultacijo zaznamo tako imenovani "galopirajoči" zvok zaradi podobnosti z galopiranjem konja ali aritmijo poleg šumenja, je to običajno povezano s pomembno boleznijo srca in ga je treba temeljito raziskati s popolnim ocena, opravljena pri stabilni mački, to je, če je imela plevralni izliv in je bila tekočina že izčrpana.
V primeru šumov je treba vedno opraviti teste za odkrivanje srčne ali izvensrčne bolezni, ki ima posledice na srcu, zato lahko za diagnozo opravimo naslednje testove:
- Rentgen prsnega koša za oceno srca, njegovih žil in pljuč.
- Ehokardiografija ali ultrazvok srca, za oceno stanja srčnih votlin (atrijev in ventriklov), debeline stene srčni utrip in pretok krvi.
- Biomarkerji bolezni srca, kot so troponini ali prop-možganski natriuretični peptid (Pro-BNP) pri mačkah z znaki, ki kažejo na hipertrofično kardiomiopatijo in ehokardiografijo ni mogoče izvesti.
- Analiza in biokemija krvi z merjenjem celotnega T4 za diagnozo hipertiroidizma, zlasti pri mačkah, starejših od 7 let.
- Testi za odkrivanje srčne gliste.
- Testi za odkrivanje nalezljivih bolezni, kot sta serologija in hemokultura Toxoplasma in Bordetella.
- Merjenje krvnega tlaka.
- Elektrokardiogram za iskanje aritmij.
Ali obstaja test za ugotavljanje tveganja za hipertrofično kardiomiopatijo?
Če bo mačka vzrejna ali je mačka določene pasme, je priporočljivo opraviti genetski test za hipertrofično kardiomiopatijo, saj je znano, da izhaja iz genetskih mutacij nekaterih pasem. kot so Maine Coon, Ragdoll ali Sibirec. Genetsko testiranje je trenutno na voljo za znane mutacije samo pri Maine Coon in Ragdoll. Toda tudi če je test pozitiven, to ne pomeni, da se bo bolezen razvila z da ali da, ampak pomeni, da ste izpostavljeni večjemu tveganju. Kot posledica mutacij, ki še niso identificirane, lahko mačka, ki ima negativen test, prav tako razvije hipertrofično kardiomiopatijo. Zaradi tega je priporočljivo ehokardiografijo vsako leto opraviti pri mačkah z rodovnikom z družinsko nagnjenostjo k bolezni in ki se nameravajo razmnoževati. Vendar pa zaradi visoke stopnje opustitve vedno priporočamo, da se odločite za sterilizacijo.
Zdravljenje srčnega šuma pri mačkah
Če gre za srčne bolezni, kot je hipertrofična kardiomiopatija, so ključna zdravila za pravilno delovanje srca in za obvladovanje simptomov srčnega popuščanja pri mačkah, če do tega pride:
- Zdravila za hipertrofično kardiomiopatijo so lahko miokardni relaksanti kot npr. zaviralec kalcijevih kanalčkov diltiazem, zaviralci beta, kot sta propranolol ali atenolol, ali antikoagulantikot klopridrogel. V primeru srčnega popuščanja bo sledilo zdravljenje: diuretiki, vazodilatatorji, digitalis in zdravila, ki delujejo na srce.
- hipertiroidizem lahko povzroči težavo, ki je zelo podobna hipertrofični kardiomiopatiji, zato je treba bolezen nadzorovati z zdravili, kot sta metimazol ali karbimazol ali druga še bolj učinkovite terapije, kot je radioterapija.
- hipertenzija lahko povzroči hipertrofijo levega prekata in kongestivno srčno popuščanje, čeprav redkeje in običajno ne zahteva zdravljenja, če zvišan krvni tlak zdravimo z zdravila, kot je amlodipin.
- Če imate miokarditis ali endomiokarditis, redko pri mačkah, je zdravljenje izbire antibiotiki.
- Pri boleznih srca, ki jih povzročajo zajedavci, kot sta dirofilarioza ali toksoplazmoza, je treba proti tem boleznim izvajati specifično zdravljenje.
- Pri prirojenih boleznih je indicirana operacija.
Ker je zdravljenje šumenja na srcu pri mačkah v veliki meri odvisno od vzroka, je zelo pomembno, da obiščete veterinarja, da opravi študijo in določi zdravila, ki jih je treba jemati.
