Mačke lahko trpijo za določenim procesom zaprtja vse življenje, zlasti v povezavi s stresnimi razmerami, na katere so tako občutljive, kot so reforme, spremembe v njihovi rutini, uvedba nove živali ali osebe doma ali pa je lahko posledica nekega obstruktivnega ali nevrološkega procesa, ki prizadene debelo črevo in ima običajno ugodno prognozo, ko je vzrok odpravljen. Vendar pa lahko ob drugih priložnostih kronično zaprtje, ki ga povzroči dolgotrajno zaprtje skozi čas, ki ni bilo odpravljeno, resnejši, idiopatski ali prirojeni patološki proces povzroči, da mačka razvije megakolon ali, kar je isto, razširitev debelo črevo s kopičenjem trdega blata v njem in hipomotiliteto, ki povzroča hudo zaprtje.
Če želite izvedeti vzroke, simptome, diagnozo in zdravljenje megakolona pri mačkah, nadaljujte z branjem tega članka na naši strani.
Kaj je megakolon pri mačkah?
Megakolon pri mačkah je definiran kot hudo in ireverzibilno razširitev debelega črevesa z zadrževanjem blata in hipomotiliteto debelega črevesa. Z drugimi besedami, debelo črevo se poveča, zaradi česar se blato kopiči in izgubi tonus, kar oteži iztrebljanje in povzroči zaprtje pri prizadetih mačkah.
Pri mačkah traja črevesni prehod od 12 do 24 ur od zaužitja do izločanja iztrebkov in se včasih lahko podaljša brez škodljivih učinkov. Če pa se blato zadrži dlje časa, bo debelo črevo še naprej izločalo vodo iz blata, dokler ne nastanejo trdi in boleči iztrebki, ki jih bodo evakuirali, kar vodi do zaprtje. Če je to zaprtje kronično, odlaganje blata povzroči močno dilatacijo debelega črevesa in lahko izgubi sposobnost krčenja, kar povzroči megakolon.
Zaradi tega je treba pri mačkah z zaprtjem vedno najti vzrok, saj lahko nezdravljeno kronično zaprtje povzroči megakolon.
Vzroki za megakolon pri mačkah
Večina primerov megakolona pri mačkah, približno 62 %, je idiopatskih, kar pomeni, da nimajo očitnega vzroka, sledijo obstruktivni primeri debelega črevesa (24 %), ki nastanejo zaradi nevroloških poškodb (11 %), prirojeno ali zaradi drugih vzrokov, ki povzročajo kronično zaprtje pri mačkah.
Idiopatski megakolon
Ta megakolon se najpogosteje pojavi pri starejših mačjih samcih, starejših od 8 let, pri katerih ni organske lezije. Menijo, da je lahko posledica primarne nevromuskularne degeneracije gladkih mišic debelega črevesa, ki povzroči kronično zaprtje in posledično megakolon. Diagnosticira se z izključitvijo preostalih vzrokov.
Megakolon zaradi obstruktivnega vzroka
Megakolon pri mačkah lahko povzročijo procesi, ki sprožijo obstrukcijo v debelem črevesu in otežijo odvajanje blata. Nekatere patologije, ki lahko to povzročijo, so naslednje:
- Stenoza medeničnega kanala zaradi zlomov.
- Stenoza medeničnega kanala zaradi malformacij, kot je rahitis.
- Travmatična stenoza ali intraluminalna masa v debelem črevesu, danki ali anusu.
- Ekstraluminalna kompresija zaradi neoplazije ali perinealne kile.
- Poškodbe hrbtenice (sindrom cauda equina).
Megakolon zaradi nevroloških okvar
V nekaterih primerih lahko nevrološka okvara povzroči hipomotilnost debelega črevesa, zadrževanje blata, dilatacijo debelega črevesa in razvoj megakolona. Ti vzroki so lahko:
- Nevromuskularna sprememba zaradi sakro-kokcigealne travme.
- Spremembe v medeničnem živcu in hipogastriju zaradi travme ali disavtonomije.
Prirojeni megakolon
Včasih se pojavi megakolon pri mačjih mladičih, ki pridejo na pregled v prvih tednih življenja zaradi hudega zastajanja blata. V teh primerih je običajno posledica naslednjih prirojenih bolezni:
- Anorektalna ageneza.
- Aganglionoza: odsotnost nevronov, ki zavirajo krčenje, kar povzroči trajno krčenje gladkih mišic debelega črevesa ali danke, kar povzroči obstrukcijo in megakolon.
- Pri mački Manx zaradi delne ali popolne odsotnosti kavdalnega in sakralnega segmenta hrbtenice.
Megakolon zaradi kroničnega zaprtja
Nazadnje, megakolon je lahko posledica kroničnega zaprtja zaradi:
- Stres/strah zaradi selitve, prenove, naselitve drugih živali, spremembe v prostoru, hospitalizacije, neaktivnosti ali odpora do pladnja peska. Za več informacij ne zamudite tega drugega članka o stresu pri mačkah.
- Bolečine v sklepih, ki povzročajo težave pri defekaciji ali v rektumu ali presredku.
- Striktura debelega črevesa zaradi tujka, neoplazme, perinealne kile, divertikuluma danke ali zaradi zlomov medenice, neoplazme, bolezni prostate, neoplazme oz. granulom.
Simptomi megakolona pri mačkah
Mačke z megakolonom lahko kažejo naslednje klinične znake:
- Boleč poskus defekacije (se kaže z mijavkanjem) in prisotnost tenezmov (občutek potrebe po defekaciji).
- Dolgotrajno zaprtje (kronično).
- Iztrebki iz smetnjaka, ker čutijo zavrnitev do njega, ker ga povezujejo s trpljenjem bolečine pri odvajanju, ko ga uporabljajo.
- Izločanje krvave tekočine zaradi draženja sluznice debelega črevesa.
- Ptializem (prekomerno slinjenje).
- Bruhanje pri mačkah s hudimi stanji zaradi draženja debelega črevesa in absorpcije toksinov.
- Anoreksija, letargija in šibkost.
- Dehidracija.
- Elektrolitsko neravnovesje.
- Trda cevasta masa po celotnem trebuhu na palpacijo.
- Včasih driska, včasih s krvjo in sluzjo.
Diagnoza megakolona pri mačkah
Megacolon je treba diagnosticirati z uporabo več diagnostičnih testov, ne da bi zanemarili dobro anamnezo, anamnezo in splošni pregled mačke, da bi ocenili njeno splošno zdravstveno stanje, stanje hidracije, telesno stanje in duševno stanje, pri pridobivanju informacij o možnem vzroku ali vzrokih, ki povzročajo to kronično zaprtje zaradi megakolona. Opraviti bo treba celotno analizo krvi in urina
Izbrana diagnostična tehnika za diagnosticiranje primera megakolona pri mačkah je radiografija trebuha S to tehniko slikanja tudi strikture in mase medeničnega kanala mogoče izključiti. Z radiografijo ga lahko ločimo tudi od hudega kroničnega zaprtja s primerjavo razmerja med debelino debelega črevesa in dolžino telesa L5:
- Razmerje <1,28 je pokazatelj normalnega debelega črevesa.
- Razmerje med 1,28-1,48 kaže na zaprtje.
- Razmerje >1,48 dober pokazatelj megakolona
- Razmerje >1,6 je diagnostika megakolona
Druge slikovne tehnike, uporabne za diagnozo, so lahko ultrazvok trebuha, kolonoskopija in slikanje z magnetno resonanco , zlasti za primere obstruktivnega megakolona.
Zdravljenje megakolona pri mačkah
Zdravljenje mačjega megakolona mora kombinirati dietno in medicinsko terapijo z uporabo zdravil in izdelkov, ki olajšajo izstop iz blato V nekaterih primerih bo potrebno kirurško zdravljenje.
Dietno zdravljenje mačjega megakolona
Prehrana za mačko z megakolonom mora vsebovati veliko vlage, povečajte vsebnost vode v prehrani z uporabo mokre popolne hrane, mokri prigrizki, kot je mleko za odrasle mačke ali juhe (primerne tudi za mačke), kot tudi dodajanje vode v suhe obroke s krmo.
Lahko je tudi dobra možnost, če dodate netopne vlaknine, kot je Pysillium, ki povečajo vsebnost vode v blatu in pogostost iztrebljanja. Vendar pa dodajajo maso blatu, kar je lahko škodljivo za že tako poškodovano črevesje, zato jih je treba dajati le na začetku bolezni in pri dobro hidriranih mačkah.
Zdravljenje mačjega megakolona
Če se sprašujete, kako zdraviti megakolon pri mačkah, morate vedeti, da mora specialist predpisati ustrezna zdravila. Zdravstveno zdravljenje za zdravljenje mačjega megakolona, kadar prehrana ne zadošča, je sestavljeno iz uporabe naslednjih skupin zdravil:
- Odvajala: doda se, ko sprememba prehrane ni dovolj. Laktulozo lahko uporabite v odmerku 0,5 ml/kg vsakih 8-12 ur, polietilen glikol 3350 (Movicol Pediatric prašek za raztopino®) v odmerku 1/8 do 1/4 čajne žličke, vsakih 12 ur na hrano ali bisakodil (Dulcolaxo 5 mg) v odmerku 5 mg/24 ur peroralno. Spodbujajo izločanje sluznice in kontraktilnost debelega črevesa, vendar lahko nadaljnja uporaba poškoduje enterične nevrone
- Prokinetiki, kot je ranitidin, lahko pomagajo, ko pa se kopičenje blata popravi, da se spodbudi gibljivost debelega črevesa.
- Klistiranje: za olajšanje odvajanja blata z vnosom tekočin, ki olajšajo odvajanje, kot je 5 mL lavril sulfoacetata (Micralax ®) oz. bisakodil (Dulcolaxo supozitorije ®) v blagih primerih. Če je primer hud, je treba klistir aplicirati skozi dobro namazano francosko cevko za hranjenje 10-12 s toplo vodo (5-10 ml/kg) z blagim milom ali mineralnim oljem (5-10 ml/mačko) (Hodernal®). ali laktulozo (5-10 ml/mačko) (Duphalac syrup®).
- Ročna ekstrakcija: ta postopek bo izveden le v zelo hudih primerih in vedno z mačko pod splošno anestezijo in hidracijo. Po dajanju klistirja se blato manipulira skozi trebušno steno ali skozi danko. To lahko poškoduje sluznico debelega črevesa s povečanim tveganjem za absorpcijo toksinov in bakterij v kri, zato je treba vedno uporabljati preventivne antibiotike.
Kirurško zdravljenje mačjega megakolona
Ko mačka trpi za ponavljajočim se megakolonom, se lahko izvede operacija, imenovana ' vmesna kolektomija', ki vključuje odstranitev med 95 - 85 % debelega črevesa in ima na splošno dobro prognozo. Blato je lahko sprva po operaciji tekoče, vendar se izboljša v 1 do 6 tednih, če nimate drugih bolezni, ki povzročajo drisko, kot je prekomerno razraščanje bakterij v tankem črevesu (SIBO) ali vnetna črevesna bolezen (KVČB).
