Celjenje je proces, za katerega je značilno zaporedje dogodkov, tako makroskopskih kot mikroskopskih in molekularnih, ki omogočajo popravilo kožnih ran. Njegovo trajanje se lahko razlikuje glede na razširjenost in globino lezije ter vrsto drugih fizioloških in patoloških dejavnikov.
Če želite izvedeti več o vzrokih za neceljenje ran pri psih in kaj storiti, ne oklevajte pridružite se nam pri naslednjem članku na našem spletnem mestu.
Kako dolgo traja, da se rana pri psu zaceli?
Preden govorimo o času, ki je potreben, da se pasje rane zacelijo, moramo omeniti, kaj obsega proces celjenja. No, celjenje ran je skupek mehanizmov, ki se pojavijo pri posamezniku, da obnovi kontinuiteto tkiv po poškodbi
Proces je razdeljen na 3 zaporedne faze, v katerih potekajo makroskopski, mikroskopski in molekularni dogodki. Te faze so:
- Hemostatska/vnetna faza: Takoj po poškodbi se začneta agregacija trombocitov in tvorba primarnega tromba. Nato pride do koagulacijske kaskade, ki omogoči nastanek fibrinskih mrež in s tem nastanek bolj utrjenega tromba (sekundarni tromb), ki omogoči zaustavitev krvavitve.6 ur po poškodbi začnejo v rano prihajati bele krvne celice (kot so nevtrofilci in makrofagi), ki pomagajo pri dekontaminaciji in očiščenju rane.
- Proliferativna faza: 2-3 dni po poškodbi v rano pridejo fibroblasti, ki sintetizirajo novo kolagensko matriko. Hkrati poteka proces angiogeneze, ki je sestavljen iz tvorbe novih krvnih žil. Med 7. in 9. dnevom poteka faza ponovne epitelizacije, skozi katero bodo keratinociti proliferirali in obnovili celovitost kože.
- Faza preoblikovanja tkiva: S tem procesom, ki lahko traja več mesecev, se kolagen, ki je bil odložen med celjenjem rane, nadomesti z stabilnejši kolagen, podoben tistemu, ki ga je prvotno imel dermis. Na ta način si koža povrne svojo sestavo pred poškodbo in zdravljenje rane se šteje za zaključeno.
Ko je proces opisan, lahko podrobno opišemo, da lahko celjenje (brez štetja faze preoblikovanja) traja približno 10 dni. Vendar se moramo zavedati, da ta čas lahko variira precej odvisno od:
- Razširitev.
- Globina rane.
Poleg tega obstajajo številni dejavniki, ki lahko motijo celjenje in upočasnijo celjenje ran. V naslednjih razdelkih bomo govorili o glavnih dejavnikih, ki lahko vplivajo na celjenje ran pri psih.
Napredna starost
Poškodba se pojavi hitreje pri mladih psih kot pri odraslih ali starejših psih, kar pomeni, da je starost dejavnik, ki vpliva na ta proces. Z leti namreč prihaja do tanjšanja povrhnjice, zmanjšanja kolagenskih in elastičnih vlaken ter zmanjšanja vlažnosti zaradi zmanjšanja števila žlez lojnic.
Zato je običajno, da se rane pri starejših psih celijo dlje. Ker pa je intrinzični dejavnik za žival, je edina stvar, ki jo lahko storimo glede tega, oskrba rane tako dolgo, kot je potrebno, in uporaba nekaterih strategij(kot je laserska terapija ali zdravilna mazila), da pospešite proces celjenja.
Pustimo vam naslednji Celoten vodnik za nego starejšega psa z našega spletnega mesta spodaj.
Podhranjenost
Podhranjenost lahko prepreči ali upočasni proces celjenja, saj obstaja vrsta hranil, ki so bistvenega pomena za obnovo tkiva.
Prehranske pomanjkljivosti beljakovin in aminokislin, maščobnih kislin omega-3 ter mikrohranil (vitaminov in mineralov) povezujejo s podaljšano vnetno fazo celjenja ran, zmanjšano proizvodnjo kolagena in povečano stopnjo okužb.
Zato je pri tistih bolnikih z nezacelljivimi ranami nujno preveriti morebiten obstoj prehranskih pomanjkljivosti in jih popraviti kot čimprej je mogoče. Zdrava in uravnotežena prehrana glede na potrebe posamezne živali bo osnova za pravilno celjenje ran.
Ne oklevajte in preberite naslednja članka o Negi in hranjenju podhranjenega psa in Kako odkriti prehranske pomanjkljivosti pri psih, tukaj.
Hipoproteinemija
Hipoproteinemija je zmanjšana koncentracija beljakovin v krvi. Lahko ga povzročita dva vzroka:
- Manjša sinteza beljakovin: jetra so organ, odgovoren za sintezo beljakovin, zato vsakabolezen jeter , ki vpliva na sintezo beljakovin, povzroči zmanjšanje teh v krvi.
- Izguba beljakovin: lahko pride z urinom, v primeru bolezni ledvic, ali skozi prebavni trakt, z črevesnimi patologijami.
Beljakovine so molekule, potrebne za proliferacijo celic, ki sodelujejo pri celjenju (kot so fibroblasti, nevtrofilci in makrofagi), za sintezo kolagena in novotvorbo krvnih žil. Zato je pomanjkanje beljakovin povezano s slabimi stopnjami celjenja.
Za spodbujanje celjenja ran pri psih s hipoproteinemijo je treba vzpostaviti specifično zdravljenje za primarno bolezen, ki povzroča visoko raven nizka raven beljakovin v krvi.
Nepravilno ravnanje z ranami
Zakasnjeno celjenje je lahko tudi posledica slabega zdravljenja rane:
- Tujki: prisotnost las in sledi umazanije preprečuje pravilno celjenje ran. Zaradi tega je pomembno, da si obrijete dlake po celotnem obodu rane in izvajate redne preveze, da tkivo ne vsebuje tujkov.
- Okužba: kadar niso izvedene ustrezne kure ali rana ni zaščitena z oblogami in/ali povoji, je visoka verjetnost okužbe, ki ovira popravilo kože. Enako se lahko zgodi, če elizabetinske ovratnice ali drugi predmeti niso uporabljeni za preprečevanje lizanja ali praskanja psov na lezijah.
- Nekrotični ostanki: Prisotnost odmrlega (nekrotičnega) tkiva tudi otežuje celjenje ran. Zato je pomembno, da rane očistite, da odstranite vse nekrotične ostanke, ki bi lahko motili celjenje. Seveda mora ta postopek izvajati samo veterinar ali na njegov ali njen recept.
- Uporaba dražilnih izdelkov: uporaba dražilnih izdelkov, kot sta alkohol ali vodikov peroksid, upočasni celjenje. Enako se zgodi pri uporabi antiseptikov, kot je betadin ali nerazredčen klorheksidin (za referenco je treba betadin razredčiti na 10 %, klorheksidin pa na 40 %).
Da bi se izognili zapoznelemu celjenju zaradi teh vzrokov, je nujno izvajati redne kure (2-3 krat na dan)in zaščitite rano po navodilih veterinarja.
Na naši strani vam puščamo naslednjo Prvo pomoč za rane pri psih.
Sladkorna bolezen
Psi s sladkorno boleznijo imajo pogosto počasnejše zapiranje tkiva kot običajno, ker so prizadete različne faze procesa.proces celjenja. Natančneje, zmanjša vnetni odziv, ki se pojavi v prvi fazi, zmanjša proizvodnjo kolagena in blokira ponovno epitelizacijo.
Zaradi vsega tega se rana zapira počasneje, kot je zaželeno, in je bolj dovzetna za razvoj okužb. Da bi se temu izognili, je pomembno obdržati bolezen pod nadzorom s pravilnim farmakološkim zdravljenjem in pravilno dieto.
kortikosteroidi
Psi s kroničnim zdravljenjem s kortikosteroidi imajo lahko večje težave pri celjenju ran, ker ta zdravila zavirajo sintezo in preoblikovanje kolagena ter spremenijo ponovno Epitalizacija ran. Da bi se izognili tem in drugim škodljivim učinkom kortikosteroidov, je pomembno uvesti terapije z najmanjšim učinkovitim odmerkom in zdravljenje postopoma ukiniti, takoj ko je patologija, ki jo je treba zdraviti, nadzorovano.
Enak učinek se lahko pojavi pri bolnikih s Cushingovim sindromom, za katerega je značilna visoka raven kortizola v krvi Da bi se izognili težavam pri zdravljenju teh psov, je treba uvesti specifično terapijo (farmakološko in/ali kirurško) glede na specifično vrsto Cushingove bolezni.
Ne oklevajte in preberite naslednjo objavo o kortikosteroidih za pse, vrstah, odmerkih in stranskih učinkih.
Debelost
Psi s prekomerno telesno težo težje celijo rane, saj odvečna telesna maščoba ovira prekrvavitev in spremeni kolagen in drenažo limfnega sistema. Zato je pri debelih psih z ranami, ki se ne celijo, nujno vzpostaviti režim hujšanja, ki združuje pravilno prehrano in zmerno vadbo.
Preverite naše spletno mesto za objave o vadbi za debele pse in prehrani za debele pse.
