Endometritis je eden glavnih vzrokov za neplodnost pri kobilah zaradi zmanjšane stopnje brejosti. Sestoji iz vnetja maternice zaradi okužbe, ki jo povzročajo različni povzročitelji, ki pridejo v maternico, predvsem zaradi neustrezne higiene pri pregledu kobil, kontaminacije v pokritost, pomanjkljiv obrambni mehanizem maternice ali napake v anatomski strukturi. Izpiranje maternice je skupaj z zdravili, ki povečajo kontraktilnost maternice, najpogosteje uporabljena terapija in z najboljšimi rezultati pri konjskem endometritisu, ne da bi pozabili na specifično terapijo za povzročitelja.
V tem članku na našem spletnem mestu bomo razpravljali o endometritisu pri konjih, pa tudi o njegovih vzrokih, diagnozi, simptomih in zdravljenju.
Kaj je konjski endometritis?
Endometritis konj je nalezljiva bolezen, ki jo sestavlja vnetje maternice in sluznico maternice kobil. Glavna posledica te bolezni je zmanjšana stopnja nosečnosti zaradi nezanositve, zgodnje smrti zarodka, splavov sredi nosečnosti ali placentitisa.
Vse kobile po parjenju razvijejo endometritis do neke mere, ker je odlaganje semena pri kobilah intrauterino, bodo tako semenske komponente kot bakterije vstopile in povzročile vnetje. Vendar pa ga običajno učinkovito odstranijo v 48 urah s svojim materničnim obrambnim mehanizmom (ponovno pridobivanje obrambnih celic iz vašega telesa, proizvodnja protiteles in kontrakcije maternice), medtem ko če so dovzetni, je ta proces dolgotrajen in zapleten.
Dejavniki tveganja za konjski endometritis
Kobile so bolj nagnjene k dolgotrajnemu endometritisu po parjenju:
- Z anatomskimi napakami, ki povzročajo slabo odvajanje tekočine.
- Tisti s slabo konformacijo perineuma.
- Tisti z urovagino (urin v nožnici) ali pnevmagino (zrak v nožnici) zaradi predhodne porodne travme.
- Pri starejših ženskah, ki so rodile, so se maternične mišice na nivoju trebuha močno spustile, kar omejuje izhod eksudata navzven.
- Tiste z motnjami kontraktilnosti maternice, spremembami v nagibu vaginalnega kanala ali visečo maternico.
Za več informacij si lahko preberete ta članek o tem, kako se konji razmnožujejo?
Simptomi endometritisa pri kobilah
Klinični znaki, ki jih kažejo kobile z endometritisom bodo odvisni predvsem od resnosti okužbe in časa , ko ste bili z njo. V blagih ali subkliničnih primerih bo kobila kazala samo znake neplodnosti, kot so ponavljanje toplote in kratki cikli toplote. V simptomatskih primerih lahko opazimo naslednje spremembe pri kobili:
- Serozni, sluzasti ali gnojni izcedek iz vulve.
- Aglutinacija repnih dlak z izločki.
- Mokri boki.
- Zastojna in edematozna maternica z eksudatom.
- Povečanje velikosti maternice.
- Vaginitis.
- Povečana barva vagine in vulve z izcedkom iz materničnega vratu.
Vzroki za endometritis pri kobilah
Endometritis pri kobilah večinoma povzročajo bakterije, sledijo jim glivice:
- Bakterije: najpogosteje vpletene bakterije so Streptococcus equi sub esp. Zooepidemicus, Escherichia coli in Staphylococcus spp. Obstajajo tudi druge bakterije, ki jih najdemo na genitalijah samcev konj, ki med vkrcanjem ali veterinarskim ravnanjem vdrejo v genitalije in maternico kobile. Te bakterije so Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa in Taylorella equigenitalis. Slednji je povzročitelj zelo nalezljive spolne bolezni, znane kot kontagiozni metritis kopitarjev, ki jo prenaša žrebec med kopulacijo in povzroča mukopurulentni izcedek, vaginitis, endometritis in cervicitis, kar povzroča začasno neplodnost, splave in lahko povzroči zarodek. nosilci, če se mati okuži med nosečnostjo. Ti mikroorganizmi se običajno okužijo po parjenju, z zaostalo placento in izločki po porodu, po umazani umetni oploditvi, s pregledi genitalij z okuženimi instrumenti, pa tudi kadar imajo anatomske okvare.
- Glivice: endometritis, ki ga povzročajo glivice, je običajno posledica pogoste in neselektivne uporabe antibiotikov, ki uničujejo bakterijsko floro, zato glivice ne najdejo konkurence, kar skupaj s spremembami v pH maternice kobile omogoča njihovo razmnoževanje, pri čemer izpostavljamo kvasovke Candida albicans in glive Aspergillus fumigatus.
Kako se diagnosticira konjski endometritis?
Za diagnosticiranje endometritisa pri kobilah je treba diagnozo postaviti na podlagi simptomov, ki jih imajo, fizičnega pregleda, transrektalnega ultrazvoka, vaginalnega in materničnega vratu ter kulture, citologije maternice in endometrija biopsija.
Klinična, vaginalna in transrektalna diagnostika
Pri kobili bomo videli zgoraj omenjene klinične znake, tudi če vaginoskop , bo to odražalo povečanje obarvanosti (hiperemija) iz nožnice, s prisotnostjo eksudata iz maternice, ki izstopa skozi maternični vrat ali maternični vrat, ki bo zastojen in edematozen. Če opazite urin ali zrak v nožnici, to kaže na urovagino oziroma pnevmovagino, ki, kot smo omenili, povzroča tudi nagnjenost k endometritisu. kot sta vaginitis in cervicitis (vnetje vagine in materničnega vratu).
Med rektalnim pregledom bo maternica videti povečana in mehkejša zaradi edema, ki ga povzroči vnetje.
Citologija in kultura
Vzorci se vzamejo iz notranjosti maternice. Pomembno je, da umijete genitalije kobile, da preprečite odvzem kontaminiranega vzorca. Vzorce lahko vzamete tudi iz klitorisa in vaginalnega preddverja, če sumite na spolno prenosljivo bolezen.
Ko je vzorec odvzet, ga obarvamo in pogledamo pod mikroskopom. Če opazite več kot dva nevtrofila (prve obrambne celice, ki pridejo proti tujemu mikroorganizmu) v petih poljih pri 400-kratni povečavi, to kaže na vnetje in omogoča ogled bakterij, kvasovk ali gliv hifeRezultat je pozitiven tudi, če se v kulturi razvije patogeni mikroorganizem. Za to se običajno uporablja srednji krvni agar pri 37 ºC. Po nekaj dneh bodo določene kolonije, ki so zrasle, njihova morfologija, barva in vključene bakterije. Citologija je bolj učinkovita, saj je včasih kultura negativna, citologija pa pozitivna.
Biopsija
Zelo koristen je za oceno stanja maternice, njenih celic (ki kažejo, v kateri fazi cikla je kobila je), stanje vnetja in če ga gojimo iz njega, je diagnostični rezultat veliko boljši. Glede na celice, ki jih pokaže biopsija, lahko ugotovimo, ali je bakterijski endometritis akuten (vidni bodo nevtrofilci), kroničen (limfociti in plazemske celice) ali če je glivični (eozinofilni infiltrat). Edina pomanjkljivost je, da je to invazivna tehnika in lahko spremeni reprodukcijski cikel kobile.
Študije potrjujejo, da je biopsija endometrija maternice najzanesljivejša diagnostična metoda za konjski endometritis.
Ultrazvok
Z izvajanjem te tehnike slikanja z uporabo rektalne sonde je mogoče določiti prisotnost tekočine v maternici, njen volumen in njene značilnosti (če je videti kot gnoj ali je serozno), kar kaže na resnost bolezni.
Zdravljenje endometritisa pri kobilah
Zdravljenje konjskega endometritisa bo odvisno od več dejavnikov, vključno s starostjo, pariteto in rezultati citologije, kulture ali biopsije.
Za pravilno zdravljenje endometritisa pri kobilah je treba uvesti zdravljenje, kot so specifična zdravila za povzročitelja, izpiranje maternice in proti -vnetna in antiseptična terapija.
Izpiranje maternice
Zelo koristen je za zmanjšanje vnetja z odstranjevanjem mikroorganizmov in eksudata. Spodbuja krčenje maternice, ki pomaga pri izločanju tekočine, povzroči nekaj draženja endometrija, kar povzroči prihod novih obrambnih celic za boj proti povzročiteljem okužb in na koncu poveča stopnjo nosečnosti. Uporabite en do dva litra izotonične fiziološke raztopine ali Ringerjevega laktata pri 40 ali 50 ºC temperaturi
Priporočljiva je tudi uporaba zdravil, kot so oksitocin ali prostaglandini, ki povečajo krčenje maternice in izboljšajo odvajanje eksudatov z umivanjem.
Antibiotiki
Izbira antibiotika v vsakem primeru mora biti tista, ki je privedla do kulture antibiograma. Tako bomo uporabili res učinkovito zdravljenje in se izognili pojavu rezistence.
aplicirati jih je treba lokalno v maternico in ne sistemsko, saj imajo večji učinek. Običajno se dajejo vsak dan 3, 5 ali 7 dni, odvisno od resnosti endometritisa. Običajno se uporabljajo antibiotiki iz skupine betalaktamov (penicilin, ampicilin…), aminoglikozidov (gentamicin, kanamicin, amikacin) ali skupine cefalosporinov.
Protiglivična sredstva
Kadar so odgovorne glivice, se uporabljajo protiglivične učinkovine, kot so amfotericin B, klotrimazol, ekonazol ali ketokonazol.
Protivnetna zdravila
Iz skupine glukokortikoidov, kot je deksametazon, vodijo do zmanjšanja edema in eksudatov iz maternice. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot sta vedaprofen ali fluniksin meglumin, lahko prav tako uporabite, da se izognete neželenim učinkom kortikosteroidov.
Antiseptiki
Uporaba antiseptikov, kot so vodikov peroksid, klorheksidin, povidon-jod ali razredčena ocetna kislina, m se običajno izvaja ob prisotnosti glivic, ni znano, kakšno vrsto okužbe ima kobila, ker ni bila testirana ali pa so občutljivi antibiotiki neučinkoviti ali neuporabni.
Ti antiseptiki povzročijo zmanjšanje velikosti maternice, povečanje njene prekrvavitve in zmanjšanje viskoznosti tekočine, kar pomaga pri njenem izgonu. Vendar ne pozabite, da so dražilni, lahko uničijo obrambne celice (nevtrofilce) in povzročijo adhezije maternice.
Kako preprečiti endometritis pri kobilah?
Kot smo videli, je ta bolezen tesno povezana s kontaminacijo med parjenjem, osemenitvijo ali rokovanjem, zato je treba sprejeti naslednje ukrepe:
- Ustrezna higiena med umetno oploditvijo ali parjenjem.
- Omejite število parjenj tako, da izberete pravi čas v ciklusu naše kobile.
- Čiščenje zunanjih genitalij.
- Obsežna dezinfekcija instrumentov.
- Nanašanje sladkorja manoze pred parjenjem ali umetno oploditvijo, saj ustvari zaščitno plast, ki omejuje mesta vezave bakterij na endometrij.
- Če ima kobila urovagino ali pnevmovagino, je za odpravo težav indicirana vulvoplastika.
- Če imajo po porodu zadržano posteljico ali zakasnjeno involucijo maternice, jih je treba čim prej zdraviti, da preprečimo kontaminacijo maternice.
Endometritis konj ima običajno dobro prognozo, toda pri kobilah s kroničnim ali ponavljajočim se endometritisom, ki se ne odzovejo na zdravljenje z antibiotiki, ta vnetni proces običajno resno vpliva na vašo plodnost. Zato v primeru neplodnosti ali kliničnih znakov, kot je izcedek iz vulve, pokličite veterinarja za konje, da diagnosticira proces in lahko čim prej ukrepa proti tej bolezni, ki prizadene naše konjske samice.
Za več informacij si lahko ogledate ta članek o tem, kako ugotoviti, ali je kobila breja?
