Obstaja več razlogov, zakaj lahko zajec preneha urinirati. Težava je lahko na prerenalni ravni (pred ledvicami), ledvični (v samih ledvicah) ali postrenalni (za ledvicami, to je v sečilih). V obeh primerih je pomembno ukrepati nujno, saj je v večini primerov proces potencialno reverzibilen, če ukrepate hitro in učinkovito. Le tako bomo preprečili, da bi prišlo do nepovratne odpovedi ledvic.
Če se sprašujete zakaj vaš zajec ne urinira in želite vedeti, kakšni so možni vzroki in zdravljenje, nadaljujte z branjem tega članek našega spletnega mesta.
Kakšen je zajčji urinarni sistem?
Urinarni sistem kuncev je zelo podoben sistemu mesojedih živali. Sestavljen je iz dveh ledvic, dveh sečevodov, sečnega mehurja in sečnice.
ledvice so voluminozne, temne barve in gladke površine. Desna ledvica se nahaja bolj kranialno (spredaj) kot leva, obe pa se nahajata zelo bočno v retroperitonealnem prostoru trebuha. Pri nekaterih posameznikih so ledvice obdane z veliko količino maščobe, ki jih premakne ventralno. Upoštevati je treba, da kunčje ledvice imajo temeljno vlogo pri presnovi kalcija, saj so sposobne izločati ali ohranjati kalcij glede na presnovne potrebe v vsakem trenutku..
Iz ledvic prihajajo sečevodi, dve tanki cevki, ki vodita urin iz ledvic v sečni mehur.
sečni mehur se nahaja v kavdalnem predelu trebuha, podpira pa ga srednji vezikalni ligament. Je velik, s tankimi in raztegljivimi stenami. Iz mehurja izhaja sečnica, ki je odgovorna za transport urina iz mehurja navzven med uriniranjem.
Kar zadeva urin, ki ga proizvajajo kunci, je treba poudariti dva pomembna vidika:
- Urin je motnega videza, ker njegov bazičen pH povzroči obarjanje kalcija, kar povzroči nastanek kalcijevega karbonata.
- Včasih je lahko urin videti rdeč zaradi prisotnosti rastlinskih pigmentov, ki so naravno prisotni v živilih, česar ne smemo zamenjati s hematurijo (prisotnost krvi v urinu). Za razlikovanje bo dovolj, da naredite urinski listič za odkrivanje prisotnosti krvi.
Zakaj moj zajec ne urinira?
Najprej bomo definirali pojma oligurija in anurija. Oligurija je sestavljena iz zmanjšane diureze (izločanja urina), anurija pa je sestavljena iz popolnega prenehanja diureze. Če torej zajec urinira malo ali sploh ne, bomo rekli, da gre za oligurijo oziroma anurijo.
Tako oligurija kot anurija sta klinični manifestaciji, ki spremljata nekatere spremembe ali patologije urinskega sistema. Te spremembe so lahko:
- Prerenal (pred ledvicami): kateri koli dejavnik, ki zmanjša pretok krvi v ledvice, bo zmanjšal količino krvi, ki jo filtrirajo in posledično količino proizvedenega urina. V tem primeru govorimo o prerenalni azotemiji, ki je povečanje sečnine in kreatinina zaradi vzroka, ki ga najdemo pred ledvicami.
- Renal (v sami ledvici): vzroki za akutno ledvično okvaro (AKI) so običajno prisotni z oligurijo (čeprav včasih volumen urina se lahko poveča).
- Postrenal (za ledvicami, v sečnem traktu): vsak vzrok, ki preprečuje izločanje urina navzven, kot je obstrukcija ruptura urinarnega trakta ali nevrološki vzroki povzročijo oligurijo/anurijo. V tem primeru govorimo o postrenalni azotemiji, to je povečanju sečnine in kreatinina zaradi vzroka, ki ga najdemo za ledvicami.
Nato opisujemo različne vzroke za oligurijo ali anurijo pri kuncih, kar pomeni, da povzročijo, da kunec ne more urinirati. Najprej bomo pojasnili postrenalne vzroke (najpogostejše), nadaljevali z ledvičnimi vzroki (vodna okvara ledvic) in zaključili s predrenalnimi.
hiperkalciurija
Kot smo že omenili, je prisotnost kristalov kalcijevega karbonata v urinu kuncev normalna, saj bazični pH daje prednost izločanju kalcija. Če pa je zaloga kalcija iz prehrane prekomerna, se bo ta izločil preko ledvic in prišlo bo do nalaganja kalcijevega karbonata v mehurju urina., kar povzroči močno dilatacijo organa.
Klinični znaki lahko poleg oligurije ali anurije vključujejo:
- Hematurija: prisotnost krvi v urinu.
- Dizurija: težave z uriniranjem. Uriniranje je pogosto boleče in se kaže kot sklonjena drža.
- Klaten urin: če uspete urinirati, bo urin veliko gostejši in belkast kot običajno. V tem drugem članku podrobneje govorimo o belem urinu pri kuncih.
- Splošni znaki, kot so depresija, anoreksija (izguba apetita) in hujšanje.
- Perinealni dermatitis: usedline kalcijevega karbonata v urinu delujejo dražilno na kožo presredka in povzročajo perinealni dermatitis.
Urolitiaza
Urolitiaza je opredeljena kot prisotnost kalkulov ali urolitov v urinarnem traktu To je proces, ki je tesno povezan s hiperkalciurijo, saj v v večini primerov urolite tvori kalcijev karbonat. Hiperkalciurija skupaj z drugimi dejavniki, kot so zmanjšan vnos vode, diete, bogate s kalcijevim oksalatom, ali spremembe pH urina zaradi okužb sečil, spodbujajo nastanek kamnov. Ti uroliti se lahko kopičijo v sečnem mehurju brez povzročanja kakršnih koli simptomov, ko pa dosežejo zadostno velikost, da ovirajo neko točko urinarnega trakta, povzročijo simptome. Klinični znaki so zelo podobni tistim pri hiperkalciuriji.
Drugi vzroki za obstrukcijo sečil
Poleg urolitiaze obstajajo tudi drugi procesi, ki lahko povzročijo obstrukcijo urinarnega trakta in posledično povzročijo, da kunec ne urinira, to je lahko oligurija ali anurija. Ti procesi vključujejo:
- Adhezije: to so zapleti, ki se lahko pojavijo po operaciji trebušne votline, še posebej, če pride do prevelike travme ali neustreznega šivalnega materiala.
- Abscesi: Abscesi, ki se nahajajo v organih trebušne votline (na primer v mezenteričnih vozliščih), lahko pri nekaterih zunaj stisnejo urinarni trakt kažejo in povzročajo oligurijo/anurijo.
- Tumorji: tako kot abscesi lahko vsak tumor, ki prizadene organe trebušne votline, od zunaj stisne dihalne poti urina. Podobno lahko prisotnost tumorja v samem sečnem traktu (kot je leiomiom v steni sečnega mehurja) zmanjša lumen kanalov in povzroči obstrukcijo.
- Strdki: Prisotnost strdka v sečnem traktu lahko zamaši lumen kanala in povzroči obstrukcijo.
Če se obstrukcija urina sčasoma ohrani, lahko pride do prekinitve urinarnega trakta, s posledičnim odtokom urina v trebušno votlino (uroabdomen).
paraliza mehurja
Gre za patologijo nevrološkega izvora. Mehur izgubi sposobnost krčenja, kar onemogoča uriniranje. Posledično pride do čezmerne dilatacije sečnega mehurja.
Akutna ledvična poškodba (AKI)
Patologije, pri katerih pride do akutne poškodbe nefrona, vodijo do akutne poškodbe ledvic. Nefroni so funkcionalna enota ledvic, zato ima vsaka ledvica približno milijon nefronov. Glavni vzroki AKI pri kuncih vključujejo:
- Nefrotoksikoza: zaradi zdravil, strupenih (kot je etilen glikol iz antifriza v avtomobilih) ali endogenih pigmentov (hemoglobin ali mioglobin).
- Nefritis: je splošno vnetje ledvic, ki ga lahko opazimo pri sistemskih nalezljivih boleznih (encefalitozoonoza, leptospiroza itd.) oz. pri vnetnih procesih (metritis, sepsa itd.).
- Ishemična nekroza zaradi hemoragične virusne bolezni.
Prerenalna azotemija
Kot smo že omenili, bo vsak vzrok, ki zmanjša pretok krvi v ledvicah, zmanjšal volumen filtrirane krvi in s tem tudi volumen urina. Posebni vzroki bodo:
- Srčne patologije, ki zmanjšajo minutni volumen srca.
- Šok, zaradi hipovolemije ali hipotenzije.
- Dehidracija.
- Ledvična arterijska tromboza: pri kuncih je povezana s hemoragično virusno boleznijo.
Kaj naj naredim, če moj zajec ne more urinirati?
Najprej morate vedeti, da če vaš zajec ne more urinirati, je pomembno, da čim prej obiščete svojega veterinarja. V primeru oligurije ali anurije je nujna hitra diagnoza, saj je v večini primerov stanje potencialno reverzibilno. Če pa ne ukrepamo hitro in ne uvedemo zgodnjega in učinkovitega zdravljenja, lahko okvara ledvic privede do nepopravljive odpovedi ledvic
Zdravljenje vsakega od vzrokov anurije bo naslednje:
Zdravljenje postrenalnih vzrokov
To vključuje hiperkalciurijo, urolitiazo, druge vzroke obstrukcije ali paralizo mehurja. Če je sečni mehur zelo napihnjen, je pomembno , da ga izpraznite s kateterizacijo ali punkcijo mehurja, da se izognete dvema zapletoma. Na eni strani prekinitev sečil in posledično uroabdomen. Po drugi strani pa retrogradno kopičenje urina v sečnem sistemu, ki bo dosegel ledvico in povzročil hidronefrozo (razširitev ledvičnega pelvisa in čašic zaradi kopičenja urina, ki povzroči degeneracijo ledvic). Ko je mehur izpraznjen od urina, bo uvedeno zdravljenje glede na specifični vzrok.
V primeru hiperkalciurije/urolitiaze popravite dejavnike obvladovanja, ki so vplivali na pojav procesa (zmanjšajte vnos kalcija), spodbujajo vadbo in vnos vode). Poleg tega bomo dajali analgetike za lajšanje bolečine, diazepam za preprečevanje spazma sečnice, bikarbonat za alkalizacijo urina in po potrebi antibiotike za zdravljenje sekundarnih okužb. Kadar kamnov ni mogoče odstraniti z urinom s farmakološkim zdravljenjem, bo za njihovo odstranitev potrebno kirurško zdravljenje.
Zdravljenje ledvičnih vzrokov
Po rehidraciji živali z ustrezno tekočinsko terapijo, diuretiki bodo dani za obnovitev normalna diureza. Poleg tega je treba posebej zdraviti primarni vzrok.
Zdravljenje prerenalnih vzrokov
Po natančni diagnozi bo uvedeno ustrezno zdravljenje za povečanje ledvičnega krvnega pretoka in doseganje preobrata azotemije (tekočinska terapija za rehidracijo, zvišanje krvnega tlaka itd.).
