Hipertiroidizem ni zelo pogosta motnja pri psih, kljub temu pa je vredno poznati to bolezen, pa tudi njene vzroke, simptome in možno zdravljenje. V tem članku na naši strani bomo najprej razložili glavne značilnosti ščitnice, saj v njej izvira hormonska težava, ki je osnova te motnje. Opisali bomo spremembe, ki jih lahko opazimo pri našem psu in zaradi katerih bomo poiskali veterinarsko pomoč. Ko smo v kliniki, bomo poleg zdravljenja hipertiroidizma pri psih prejeli potrebne teste za diagnozo.
Kaj je hipertiroidizem pri psih?
Ščitnica se nahaja v vratu, v sapniku, za grlom ali na njem, s čimer se lahko čutiti pri palpaciji, če se poveča, k čemur pripomore njegova konsistenca. Ta velikost je zelo spremenljiva in je povezana z vnosom joda v prehrani. Razširitev porabe krme, pripravljena z zelo podobnimi formulami, standardizira velikost ščitnice pri psih, zato hipertiroidizem običajno ni zelo pogosta motnja.
Ščitnico spremljajo štiri obščitnične žleze, ki so poleg ali v njej vključene, zato morate biti pri operacijah ščitnice zelo previdni, da jih ne odstranite preveč. Ščitnični hormoni opravljajo različne pomembne funkcije v telesu, povezane s presnovo in rastjo. Zato bo vsaka sprememba njegovega delovanja povzročila vidne simptome. Tako lahko ščitnica proizvede manj hormonov kot običajno, kar povzroči stanje, imenovano hipotiroidizem, prav tako lahko se pojavi nasprotno, to je visoka proizvodnja in izločanje hormonov T4 in T3, ki bosta povzročila obravnavano bolezen: hipertiroidizem pri psih.
Simptomi hipertiroidizma pri psih
V klinični sliki, ki jo najdemo pri hipertiroidizmu pri psih, izstopajo naslednji znaki:
- Povečan apetit (polifagija) in poraba vode (polidipsija), s posledičnim povečanim uriniranjem (poliurija).
- Nosi čeprav pes poje več
- Težave s srčnim ritmom, kot je tahikardija.
- Živčnost.
- V nekaterih primerih lahko začutite in/ali opazite večjo ali manjšo bulico v vratu. Ta povečan volumen ščitnice lahko stisne sapnik in povzroči simptome, kot sta kašelj ali težko dihanje.
- Kronična driska in bruhanje.
- Včasih tumor, ki povzroča hipertiroidizem, prizadene vagosimpatično deblo in lahko povzroči Hornerjev sindrom (protruzija tretje veke, enoftalmija itd.).
Hipertiroidizem pri psih običajno bolj prizadene srednje ali velike pasme in se razvija počasi, zato sprva morda ne boste opazili nobenih simptomov.
Vzroki za hipertiroidizem pri psih
Hipertiroidizem pri psih je običajno posledica tumorja, ki raste na ščitnici. Ta tumor je lahko maligni in metastazira v druge dele telesa. Na srečo so redki tumorji. Poleg tega v večini primerov ne spremenijo hormonskih vrednosti, v drugih pa zmanjšajo njihovo proizvodnjo (hipotiroidizem). Primeri hipertiroidizma so manj pogosti.
Da bi postavili diagnozo, jo moramo postaviti na podlagi kliničnih simptomov, fizičnega pregleda, ki lahko vključuje rentgensko slikanje in ultrazvok, tehnike, ki bodo omogočile razmejitev tumorja in njegovo prisotnost ali ne, da se preverijo metastaze. Prav tako se vzame vzorec krvi za določitev vrednosti hormona, ki ga proizvaja ščitnica, T4. Možno je tudi aspirirati celice iz žleze, da se preuči njihova tipologija, čeprav bo biopsija dala zanesljivejši rezultat. zvišanje hormona T4 bo nedvomno kazalo na problem hipertiroidizma. Težava je v tem, da se tumorji ščitnice običajno odkrijejo pozno, kar pomeni, da so v precejšnjem odstotku primerov metastaze prisotne že ob diagnozi.
Zdravljenje hipertiroidizma pri psih
Ko bo diagnoza hipertiroidizem pri našem psu potrjena, nas bo veterinar obvestil o ustreznem zdravljenju. Tako kot pri psih je normalno, da je hiperaktivnost ščitnice posledica tumorja, operacija izbora bo, čeprav ta odločitev bo odvisna od vrste tumorja, njegove velikosti itd. Za operacijo se pogosto odločijo zaradi malignega potenciala teh tumorjev, vendar je mogoče hipertiroidizem pri psih zdraviti z zdravili ali radioterapijo. Včasih se daje zdravilo za zmanjšanje tumorja, tako da ga je mogoče operirati. Pri tej operaciji je, kot smo že omenili, težko ohraniti obščitnice (ohraniti je treba vsaj dve, da ne pride do kasnejše hipotiroze). Poleg tega je to zelo namakano območje, zato lahko pride do znatne izgube krvi in potrebe po transfuziji. Po operaciji bo morda treba dajati zdravila in v vsakem primeru občasno spremljati stanje T4. Včasih, ko je treba žlezo popolnoma odstraniti, se lahko zaradi posega razvije hipotiroidizem, ki bo seveda zahteval tudi zdravila.