Medularna aplazija je bolezen kostnega mozga, ki lahko prizadene pse. Sestavljen je iz pomanjkanja vseh ali nekaterih predhodnikov celičnih linij belih krvnih celic, rdečih krvnih celic in trombocitov, zato se bodo simptomi, ki jih bo imel pes, razlikovali glede na to, kaj primanjkuje. Na primer, če vam primanjkuje rdečih krvnih celic, boste imeli anemijo. Če so bele krvne celice, boste dobili okužbe, če pa vam primanjkuje trombocitov, boste krvaveli.
Izvor aplazije kostnega mozga pri psih je lahko zelo raznolik in vključuje vse od okužb do zdravil, toksinov ali bolezni. Diagnoza je preprosta, vendar je zdravljenje zapleteno, zaradi česar je napoved bolezni v večini primerov zadržana ali slaba.
Nadaljujte z branjem tega članka na našem spletnem mestu, če želite izvedeti več o aplaziji kostnega mozga pri psih, njenih simptomih in zdravljenju.
Kaj je aplazija kostnega mozga?
Medularna aplazija ali aplazija kostnega mozga se imenuje hipoplazija eritroidne, mieloidne in megakariocitne linije, predhodnikov krvnih celic, ki izvirajo iz kostni mozeg. Zaradi tega pride do zmanjšanja števila rdečih krvnih celic ali eritrocitov, belih krvnih celic ali levkocitov ali trombocitov v periferni krvi. Aplazija kostnega mozga je popolna, če so prizadeti vsi prekurzorji, ali delna, če so prizadeti le nekateri od njih. Poleg tega se odsotnost hematopoetskega tkiva nadomesti z maščobnim tkivom, ki doseže do 95%.
Vzroki aplazije kostnega mozga pri psih
Aplazijo kostnega mozga pri psih lahko povzročijo naslednji vzroki:
- Droge: zdravila za kemoterapijo, azatioprin, trimetoprim/sulfadiazin, eksogeni ali endogeni estrogeni, fenilbutazon, cefalosporini, fenotiazin, kaptopril ali kloramfenikol.
- Okoljski toksini: insekticid, benzol, lak ali barva.
- Mikroorganizmi: Ehrlichia canis ali pasji parvovirus, ki okuži progenitorne in proliferativne celice v kostnem mozgu.
- Hematopoetska neoplazija.
- Kronična ledvična insuficienca.
Poleg tega je bila pri psih opisana prirojena čista aplazija rdečih krvničk, imenovana Diamond-Blackfan anemija, ki prizadene mlade osebke. Povzroča odsotnost eritroidnih prekurzorjev, drugi pa so nedotaknjeni. Znana je tudi idiopatska ali primarna aplazija, ki je očitno imunsko pogojenega izvora, saj se odziva na zdravljenje s kortikosteroidi.
Simptomi aplazije kostnega mozga pri psih
Klinična slika aplazije kostnega mozga pri psih se bo razlikovala glede na stopnjo prizadetosti celic, pri čemer je popolna pancitopenija resnejša, saj bo povzročila simptome, povezane s pomanjkanjem rdečih, belih celic in trombocitov, s posledicami, ki jih ima to za prizadetega psa.
Simptomi, povezani z aplazijo eritrocitov zaradi pomanjkanja rdečih krvničk, so tisti, ki izvirajo iz anemije. Poudarki:
- Blede sluznice.
- Tahikardija.
- Tahipneja.
- Utrujenost.
- Slabost.
- Izvajajte nestrpnost.
- palpitacije.
Če manjkajo bele krvničke, imunske celice, odgovorne za imunski odziv, bo pes dovzeten za vse vrste okužb.
Če trombocitov manjka, bodo psi nagnjeni k krvavitvam, saj trombociti sodelujejo pri strjevanju krvi. Te krvavitve so lahko manjše, kot so krvavitve iz ust ali nosu, ali pa se v najslabšem primeru pojavijo v notranjih organih, kot so prebavni sistem ali možgani, in ogrožajo življenje psa.
Diagnoza aplazije kostnega mozga pri psih:
Diagnoza aplazije kostnega mozga se postavi s krvnim testom, ki omogoča določitev števila rdečih in belih krvničk ter trombocitov oceniti, ki bo pri tej bolezni zmanjšan. V diferencialno diagnozo je treba vključiti akutne levkemije.
Ko je zmanjšanje potrjeno, je treba vzeti vzorec kostnega mozga z aspiracijo ali biopsijo:
- Aspiracijski vzorci omogočajo oceno oblike posamezne celice in določitev mieloidno-eritroidnega razmerja.
- Biopsija pokaže strukturo kostnega mozga in njegovo globalno celičnost. To je tehnika izbire v primerih hipoceličnega kostnega mozga ali kostnega mozga, ki je bil nadomeščen z maščobnim tkivom. V tem vzorcu bomo opazili odsotnost hematopoetskih celic.
Zbiranje vzorcev kostnega mozga
Vzorce kostnega mozga psom odvzamemo na naslednjih lokacijah:
- Proksimalne epifize nadlahtnice in stegnenice.
- Iliakalni greben.
- Ilium wing.
- Rebra.
- Prsnica.
Zdravljenje aplazije kostnega mozga pri psih
Zdravljenje aplazije kostnega mozga pri psih bo odvisno od vrste prizadetih celic, vendar je na splošno naslednje:
- Antibiotiki in asepsa v primerih aplazije levkocitov za preprečevanje nalezljivih bolezni.
- Matične celice, za njegovo imunomodulatorno in protivnetno delovanje. Zaradi svoje sposobnosti diferenciacije v krvne celice so odgovorni za ponovno naselitev kostnega mozga.
- Hematopoetski rastni faktorji.
- Imunoglobulini.
- Protilimfocitni ali protiglivični globulin.
- Ciklosporin A.
- Kortikosteroidi.
- Presaditev kostnega mozga, če gre za mladega psa s hudo aplazijo kostnega mozga.
Prognoza aplazije kostnega mozga pri psih
Aplazija pasjega kostnega mozga ima na splošno slabo prognozo, saj gre za patologijo, pri kateri je v številnih primerih odziv na zdravljenje je slabo. Posledično lahko privede do smrti našega psa, še posebej, če se ne odzove na imunosupresijo ali če ne odkrijemo izvora aplazije kostnega mozga.
