Shakerjev sindrom, znan tudi kot sindrom tremorja, odzivnega na steroide, je nevrološka motnja, ki tako kot njeno ime nakazuje, da poteka z tremor. Gre za akuten proces neznane etiologije, ki najpogosteje prizadene mlade in majhne pse, čeprav se v praksi lahko pojavi pri živalih katere koli starosti in velikosti.
Če želite izvedeti več o Shakerjevem sindromu pri psih, pa tudi o njegovih simptomih in zdravljenju, priporočamo, da se nam pridružite v naslednjem članku na naši strani, v katerem bomo podrobneje govorili o tej nevrološki motnji.
Kaj je Shakerjev sindrom?
Shakerjev sindrom je idiopatski cerebelitis, to je vnetni proces, ki prizadene male možgane in ima neznano etiologijo.
To je akuten proces, ki se pojavlja pogosteje pri mladih psih pod 5 let in pri majhnih psih pod 15 kg, čeprav se lahko pojavi pri psih katere koli starosti in velikosti.
Kot že ime pove, prevladujoči znak tega sindroma je tremor To je zato, ker so mali možgani med drugim odgovorni za koordinirati gibe. Ko žival naredi gib, odločitev sprejmejo možgani, a za preusmeritev akcije so zadolženi mali možgani. Ko pa so prizadeti mali možgani, ne popravljajo dejanj in gibanje, ki bi moralo biti edinstveno in tekoče, je "frakcionirano", tako se pojavi značilen tremor cerebelarnih patologij.
Čeprav je na veterinarski ravni najbolj sprejeto ime »sindrom tremorja, odzivnega na steroide«, obstajajo tudi druga imena za to patologijo:
- “ Bolezen tresočega belega psa” ali “Sindrom tresočega belega psa”: To ime je posledica dejstva, da je bila bolezen prvotno odkrita pri majhnih pasmah belih psov, kot so m altežani ali zahodnoviščki beli terierji. Vendar pa je danes znano, da lahko prizadene pse vseh velikosti in barv.
- Shaker Syndrome, za angleški prevod.
Simptomi Shakerjevega sindroma pri psih
Kot smo že omenili, je prevladujoč znak tega sindroma tremor. Psi, ki jih prizadene ta bolezen, kažejo tresenje, blago ali hudo, ki lahko prizadene celotno telo ali samo nekatere predele, ne da bi imeli očitno kakršno koli drugo zdravstveno težavo.
Tremorje je na splošno hujše v času stresa ali razburjenja in se zmanjša ali celo izgine, ko so živali sproščene in spijo. Vendar pa se lahko v najhujših primerih tresenje pojavi tudi, ko žival opravlja preprosta opravila, kot je prehranjevanje.
Poleg tremorja imajo lahko psi s tem sindromom še druge nevrološke znake, kot so:
- Spontani nistagmus: Nistagmus je hitro, ponavljajoče se, nehoteno gibanje oči. Biti v položaju pomeni, da se pojavi z mirno glavo, ne da bi pes moral postaviti glavo v neobičajni položaj zanj.
- Ataksija: neusklajenost.
- Težave pri hoji.
- Napadi.
Gre za akuten proces, se klinični znaki običajno poslabšajo v prvih 2 ali 3 dneh in od takrat naprej ostanejo stabilni do veterinarskega pregleda zdravljenje je vzpostavljeno.
Vzroki Shakerjevega sindroma pri psih
Čeprav je bilo predlaganih več možnih etiologij za ta idiopatski cerebilitis pri psih, trenutno natančen vzrok ostaja neznan Obstajajo hipoteze, ki kažejo da ima patologija imunsko posredovano osnovo (to je, da lastni imunski sistem psa napade cerebelarno tkivo), glede na to, da se odziva na imunosupresivno zdravljenje. Vendar pa obstajajo tudi drugi avtorji, ki menijo, da ima sindrom nalezljivo osnovo.
V vsakem primeru se Shakerjev sindrom do danes še vedno uvršča med idiopatske meningoencefalitise, ki so neznanega izvora.
Diagnoza Shakerjevega sindroma pri psih
Diagnoza tremornega sindroma, ki se odziva na steroide postavimo z izključitvijo, pri čemer izključimo kakršno koli drugo spremembo, ki bi se lahko pojavila s tremorjem v psi.
Diagnoza mora zlasti temeljiti na naslednjih točkah:
- Zdravstvena zgodovina in anamneza: informacije o epizodah tremorja, ki jih posredujejo negovalci, so zelo pomembne, saj lahko omogočijo izključitev nekaterih diferencialnih diagnoz. Prav tako je lahko zelo koristno, če posnamete eno od epizod tremorja.
- Klinični pregled: s posebnim poudarkom na nevrološkem pregledu za odkrivanje drugih nevroloških znakov, združljivih s stresnim sindromom.
- Laboratorijske preiskave: vključno s preiskavami krvi in/ali urina (za izključitev hipoglikemije, motenj elektrolitov, zastrupitve itd.) in diagnozo nalezljive in parazitske bolezni (kot so pasja kuga, neosporoza, toksoplazmoza itd.).
- MRI: za odkrivanje morebitnih lezij na ravni centralnega živčnega sistema, kot so tumorji, ciste, edemi itd..
- Analiza cerebrospinalne tekočine: ne da bi bila diagnostična, je test, ki zagotavlja največ informacij Pri tem sindromu je za cerebrospinalno tekočino značilno povečanje beljakovin in zmerno povečanje celičnosti (pleocitoza) z limfociti in/ali nevtrofilci.
Dokončna diagnoza sindroma tremorja, ki se odziva na steroide, bo postavljena šele, ko bodo izključeni vsi vzroki za tremor pri psih, zlasti elektrolitske motnje, zastrupitve in okužbe
Zdravljenje Shakerjevega sindroma pri psih
Zdravljenje tremorja pri psih bo odvisno od vzroka, ki ga povzroča. Tako je treba, ko je Shakerjev sindrom diagnosticiran, uvesti zdravljenje, ki običajno temelji na dajanju dveh zdravil, samih ali v kombinaciji:
- Kortikosteroidi: kot je prednizon. Kot pove že ime sindroma, se živali pogosto odzovejo na zdravljenje s steroidi (imenovanimi tudi kortikoidi ali kortikosteroidi).
- benzodiazepini: kot je diazepam. Pomagajo nadzorovati simptome, čeprav ima 25 % psov še vedno tremor.
Na splošno znaki začnejo izzveneti v nekaj dneh po začetku zdravljenjaKo se stanje izboljša, odmerek kortikosteroida znižujejo, dokler ne dosežejo vzdrževalnega odmerka, ki obvladuje klinične znake, in končno, dokler zdravljenje ni popolnoma prekinjeno.
Prognoza tremornega sindroma, ki se odziva na steroide pri psih
Prognoza za pse s Shakerjevim sindromom je dobra. Večini živali se simptomi izboljšajo nekaj dni po začetku zdravljenja, dokler simptomi popolnoma ne izginejo.
Vendar je treba opozoriti, da nekaterim psom postane slabše ob zmanjšanju odmerka ali prekinitvi zdravljenja s kortikosteroidi, V teh primerih je potrebno vseživljenjsko zdravljenje za nadzor tresljajev. Zato je nujno, da vedno obiščete veterinarski center in psa ne zdravite sami.
