Piroplazmoza konj je bolezen, ki jo prenašajo klopi in povzročajo praživali v krvi, ki povzročajo spremembe, ki izhajajo iz uničenja rdečih krvničk in težav krvni obtok, ki lahko povzroči od blage bolezni do hiperakutne, ki izhaja iz smrti živali. Večina simptomov je nespecifičnih in spremenljivih glede na resnost bolezni, ta pa bo odvisna od obremenitve s paraziti in imunosti, ki bo v veliki meri odvisna od območja, kjer je konj okužen.
Kaj je konjska piroplazmoza?
Piroplazmoza konj je ena najpogostejših bolezni pri konjih. Gre za parazitsko bolezen, ki jo prenašajo iksodidni klopi iz rodu Dermacentor, Hyalomma in Rhipicephalus, ki prizadene konje, mule, osle in zebre (ti klopi delujejo kot glavni rezervoar bolezni v Afriki). Drug način prenosa je lahko iatrogen s kirurškimi pripomočki, kontaminiranimi brizgami ali iglami in transfuzijo krvi parazitiranih živali. To je bolezen, ki povzroča poškodbe predvsem rdečih krvnih celic konjev, kar povzroča simptome, ki izhajajo iz hemolitične anemije zaradi njihovega razpoka, poleg tega pa povzroča različne klinične znake nespecifične in v nekaterih primerih spremembe krvnega obtoka, ki povzročijo žival v šoku zaradi nizkega volumna krvi (zmanjšanje volumna krvi živali).
Velika večina kopitarjev na svetu se nahaja na endemičnih območjih (tj. prenašalcih bolezni), ki so tropska, subtropska in zmerna območja južne Evrope, Afrike, Azije, Karibov, južne Amerika, Srednja Amerika in nekateri deli južnih ZDA. Glavni pomen konjske piroplazmoze je omejitev gibanja, tekmovanj in trgovine s konji po vsem svetu, saj je še posebej pomembno tveganje na območjih, kjer ni endemična.
Kaj povzroča konjsko piroplazmozo?
Piroplazmozo pri konjih povzročajo hematični protozoji, ki spadajo v red Piroplasmida in deblo Apicomplexa, natančneje Theileria equi (teilerioza) in/ali Babesia caballi (babezioza). B. caballi parazitira samo na rdečih krvnih celicah konj, medtem ko T. equi parazitira tudi na belih krvničkah, in sicer najprej vdre v limfocite in pri približno devetih dneh parazitira na rdečih krvničkah. Gre za bolezen, ki se lahko pojavi kadarkoli v letu, če gre izključno za mešano okužbo ali teileriozo, saj se primeri babezioze pojavljajo le poleti in pozimi.
Ime piroplazmoza je posledica hruškaste oblike, ki jo imajo paraziti v rdečih krvničkah okuženih konj. Konji, ki so preboleli bolezen, so lahko nosilci B. caballi nekaj let, medtem ko so T. equi vse življenje, ki delujejo kot vir okužbe za klope, ki bodo nato ugriznili druge konje in prenašali bolezen. T. equi se lahko prenaša tudi transplacentarno pri brejih samicah in se konča s smrtjo ploda, splavom ali akutno okužbo pri novorojenčkih.
Simptomi konjske piroplazmoze
Oba parazita ciljata na konjske rdeče krvničke in kot posledica njihovega razmnoževanja v njih nastane hemolitična anemija zaradi ruptura, ki je resnejša, čim večja je parazitska obremenitev živali, ki je običajno resnejša pri teileriozi in lahko povzroči več kot 40-odstotno hemolizo.
Akutna bolezen je najpogostejša in zanjo so značilni klinični znaki, ki so posledica hemolize, kot so:
- Anemija.
- Tkivna anoksija (pomanjkanje kisika).
- Otekel trebuh.
- Tahikardija (pospešen srčni utrip).
- Tahipneja (povečano število vdihov na minuto).
- Vročina (več kot 40ºC).
- Povečano znojenje.
- Bledo ali rumeno obarvanje (zlatenica) sluznice.
- Anoreksija.
- Izguba teže.
- Depresija.
- Slabost.
- Zaprtje z majhnim, suhim blatom.
- Trombocitopenija (zmanjšano skupno število trombocitov).
- Majhne krvavitve (petehije ali ekhimoze).
- Hemoglobinurija (izguba hemoglobina z urinom, kar daje urinu rdečkasto barvo).
- Bilirubinemija (povečan bilirubin v krvi zaradi hemolize).
Poleg tega lahko pri konjski babeziozi prevladajo nad hemolitično anemijo spremembe v krvnih žilah z obstrukcijo možganskega obtoka, trombi v pljučih, ledvicah in jetrih, ki spremenijo njihovo pravilno delovanje, pa tudi sproščanje parazitskih encimov, ki se končajo z vazodilatacijo, povečano prepustnostjo krvnih žil in šokom zaradi izgube krvi, ki lahko konča življenje našega konja.
V perakutnih primerih konj običajno pogine. Na srečo to niso najpogostejši primeri. V primerih kronične bolezni so simptomi piroplazmoze pri konjih:
- Neapetenca.
- Nizka toleranca za vadbo.
- Izguba teže.
- Prehodna vročina.
- Povečana vranica (otipljiva pri rektalnem pregledu).
Diagnoza konjske piroplazmoze
Pri sumu na konjsko piroplazmozo, ker gre za objavljivo bolezen, ki je navedena na seznamu OIE (Svetovna organizacija) za zdravje živali), morajo uradni veterinarji obvestiti OIE o sumu bolezni, da uporabijo potrebne smernice in odvzamejo vzorce za odkrivanje.
Klinična diagnoza
Konj z bledimi sluznicami ali zlatenico, šibek, slabo prenaša vadbo in ima povišano telesno temperaturo, hitro pomislimo na hemolitično anemijo in nato na to bolezen, zlasti če smo na endemičnem območju ali pa je konj odpotoval do enega. Poleg tega bodo pri krvnem testu vidni parametri, ki kažejo na ta proces, kot je povečanje števila eozinofilcev (ker se število teh belih krvnih celic poveča ob parazitskih boleznih), zmanjšanje hematokrita (volumen rdečih krvnih celic v celotni krvi), hemoglobin (beljakovina v rdečih krvničkah, ki prenaša kisik) in trombociti.
Zaradi nespecifičnosti nekaterih simptomov jo je treba ločevati od drugih bolezni kopitarjev, ki lahko povzročijo enake simptome, kot npr.:
- Konfekciozna anemija konj
- Zastrupitev
- afriška kuga
- Leptospiroza
- Tripanosomoza
- erlihioza
- Avtoimunske bolezni, ki povzročajo hemolitično anemijo
Laboratorijska diagnoza
Za diagnosticiranje bolezni morate vzeti vzorec krvi sumljivemu konju za izvedbo neposrednih testov za odkrivanje parazitov ali posrednih testov za odkrivanje protitelesa, ko konj vzpostavi imunski odziv. neposredni testi so:
- Krvni razmaz (glejte kapljico krvi pod mikroskopom): to je tradicionalna, enostavna, ekonomična in hitra metoda, ki se izvaja ko konj ima vročino. Opazovali bomo vključke parazitov v konjskih rdečih krvničkah. Če pa je obremenitev s paraziti nizka, jih včasih ne opazimo in jih lahko diagnosticiramo kot negativne, čeprav v resnici ni.
- PCR: ko ima konj vročino, je učinkovitost pri odkrivanju parazita bolj zanesljiva, če je v kombinaciji s krvnim razmazom.
Po drugi strani posredni testi ustrezajo naslednjemu:
- Test vezave komplementa: To je bil uradni test že kar nekaj časa in je bolj uporaben za izključitev bolezni kot za njeno potrditev.
- Posredna imunofluorescenca: zazna okužbe, ko mine čas in je konj ustvaril visoke titre protiteles. Uporaben je za odkrivanje konja nosilca.
- Indirektna ELISA: dobro zazna tudi prenašalce in živali s protitelesi proti tem parazitom.
Zdravljenje konjske piroplazmoze
Ko se pojavi ta bolezen, mora veterinar za konje uporabiti zdravljenje za lajšanje simptomov ali simptomatsko in specifično antiparazitsko sredstvo za uničenje teh protozojev.
Simptomatsko zdravljenje
Zdravljenje za lajšanje simptomov piroplazmoze pri konjih je sestavljeno iz:
- Transfuzija krvi če je anemija ali krvavitev huda.
- Antipiretiki za vročino.
- Terapija s tekočino za nadzor dehidracije.
- Dodatki železa, vitaminov B in folne kisline za krepitev kostnega mozga in imunskega sistema.
Posebno zdravljenje
Za zdravljenje konjske piroplazmoze je potrebno uporabiti:
- Imidokarb dipropionat: je glavni antiparazitik, ki se uporablja pri konjski piroplazmozi, zelo učinkovit pri babeziozi, z dvema odmerkoma 2-3 mg/kg z intramuskularno injekcijo v 24 urah, pri teileriozi pa z odmerkom 4 mg/kg po isti poti štirikrat na 72 ur. Če se uporablja to zdravilo, je treba uporabiti atropin sulfat, da se izognemo neželenim učinkom, kot so slinjenje, kolike ali povečana črevesna gibljivost.
- diminacen aceturat: odmerek 4-5 mg/kg dnevno intramuskularno, dokler simptomi ne izginejo, ali enkratni odmerek 11 mg/kg po isti poti je učinkovit za obe praživali.
- Parvaquone: pri 20 mg/kg intramuskularno je učinkovit proti T. equi
- Buparvaquone: pri 5 mg/kg intramuskularno je učinkovit tudi proti teileriozi.
Samo specializirani veterinar je usposobljen za predpisovanje zdravil za piroplazmozo in določitev pravilnega odmerjanja. Nikoli ne zdravite svojega konja, ker lahko poslabšate njegovo stanje.
Preprečevanje piroplazmoze pri konjih
Profilaksa te bolezni temelji na zdravljenju okuženih konj, zatiranju klopov kot prenašalcev bolezni (avtor akaricidna sredstva, pogoste preiskave živali in izločanje najdenih) in omejitev gibanja okuženih konj, kadar ni učinkovitega cepivaNa neendemskih območjih je treba omejiti vstop konj iz endemičnih območij (v tistih primerih, ki nameravajo vstopiti, se zahteva, da nimajo simptomov, da so negativni na testih protiteles in antimiticidnem zdravljenju pred gibanje), kot tudi spremljati zlasti transfuzije in druge iatrogene poti prenosa bolezni.
