dispneja je klinični znak, ki ga sestavlja pojav težko in prisilno dihanje Pri psih se ta znak običajno najprej kaže s težkim dihanjem skozi nos in večjim odprtjem nosnic. Dispneja se običajno kaže tudi s piskajočim dihanjem, povečano frekvenco dihanja in cianotičnimi sluznicami. Gre za simptom, ki se lahko pojavi pri številnih boleznih, ki niso povezane le z dihali, temveč tudi z drugimi napravami in sistemi.
Če se sprašujete zakaj vaš pes težko diha skozi nos, vam priporočamo, da preberete naslednji članek na našem spletnem mestu. pojasnjujemo njegove možne vzroke in zdravljenje.
Patologije zgornjih dihalnih poti
V to skupino uvrščamo tiste patologije, ki prizadenejo zgornje dihalne poti, torej nosno votlino, grlo in sapnik.. Na splošno te patologije ponavadi povzročijo inspiratorno dispnejo, to je med fazo vdihavanja zraka. So naslednji:
- Brahicefalni sindrom: To je malformacija zgornjih dihalnih poti, ki prizadene brahicefalne (ploske) pse, kot so buldogi, mopsi ali šihi tzu. Malformacije, ki se lahko pojavijo pri tem sindromu, vključujejo stenozo nosnice, podaljšanje mehkega neba, kolaps grla in hipoplazijo sapnika. Vsi radi ovirajo prehajanje zraka skozi dihalne poti in povzročajo prisilno in težko dihanje. V tem primeru je celo mogoče opaziti, da se pes oglaša kot prašič ali rahlo smrči.
- Zamašitev s tujki: kot so kosti, kosi hrane, žogice itd. Ko tujki popolnoma zaprejo lumen dihalnih poti, se pojavi resna slika zadušitve. Kadar pa le delno ovirajo, lahko opazimo prisilno in težko dihanje.
- Drugi vzroki obstrukcije: vse patologije, ki povzročajo obstrukcijo ali zožitev zgornjih dihalnih poti, ovirajo prehajanje zraka in povzročajo dispneja. Med drugim izpostavljamo edem glotisa, laringealni ali trahealni kolaps, laringealno paralizo ter nazalne, laringealne in sapnične mase ali tumorje.
Zdravljenje patologij zgornjih dihalnih poti
V večini primerov rešitev problema zahteva kirurško zdravljenje. Vendar pa je včasih potrebna Dopolnilna medicinska terapija, ki temelji na kortikosteroidih, antitusikih, bronhodilatatorjih in/ali pomirjevalih.
Patologije spodnjih dihalnih poti
V to skupino vključujemo patologije, ki prizadenejo spodnja dihala, natančneje bronhije, pljuča in poprsnico. Na splošno te patologije povzročijo dispnejo ekspiratornega tipa, to je v fazi, v kateri se zrak izloči iz pljuč. Iz tega razloga je običajno opaziti, da pes piha skozi nos, ker ne more normalno dihati. Poglejmo patologije:
- Bronhialne patologije: v primerih bronhitisa pride do bronhokonstrikcije (zožitev bronhijev) in kopičenja eksudata v lumnu bronhijev., ki ovira prehajanje zraka in povzroča pojav dihalne stiske. Nekaj podobnega se zgodi pri tumorjih, ki prizadenejo steno bronhijev, saj zmanjšajo lumen vodov in ovirajo prehod zraka.
- Pljučne patologije: vsaka patologija, ki difuzno prizadene pljučni parenhim, zlasti če je dvostranska, povzroči pojav dispneje. V to skupino med drugim vključujemo pljučni edem (prisotnost tekočine v pljučnih alveolah), obsežne pljučne tumorje, dvostransko pljučnico ali bronhopnevmonijo, pljučno fibrozo in pljučni emfizem.
- Plevralne patologije: plevra je serozna membrana, ki obdaja pljuča in prsno votlino. Ko je plevralni prostor napolnjen z zrakom (pnevmotoraks) ali tekočino (plevralni izliv), pride do kompresije pljučnega parenhima, ki prepreči njegovo ustrezno raztezanje med dihanjem. Posledično se pojavi prisilno in težko dihanje.
Zdravljenje patologij spodnjih dihalnih poti
V teh primerih je zdravljenje zelo spremenljivo in odvisno od specifične patologije, ki povzroča težave z dihanjem, to je, zaradi katere vaš pes zelo težko diha skozi nos. To so glavne:
- Večina teh patologij zahteva farmakološko zdravljenje, ki lahko glede na proces vključuje antibiotike, diuretike, bronhodilatatorje ali kortikosteroide za inhalacijo.
- Po potrebi se lahko izvede podporna terapija z mukolitiki, zaviralci kašlja ali kisikovo terapijo.
- Pri večini kroničnih stanj je priporočljivo nadzorovati prehrano, da spodbujate hujšanje, saj je na ta način mogoče zmanjšati pritisk trebuha na prsni koš in s tem zmanjša delo dihanja ter poveča kapaciteto prsnega koša.
- V nekaterih primerih, kot so nekateri pljučni tumorji ali plevralne patologije, je potrebno kirurško zdravljenje.
Patologije, ki vplivajo na dihalno funkcijo
Poleg bolezni, ki smo jih opisali v prejšnjih razdelkih, obstajajo tudi druge patologije, ki nimajo izvora v dihalih, vendar pa lahko vpliva na dihalno funkcijo. V tej skupini najdemo:
- Nezadostno krčenje dihalnih mišic: krčenje dihalnih mišic omogoča odpiranje prsnega koša za pravilno prezračevanje pljuč. Kadar pa pride do poškodbe na ravni dihalnega centra, na ravni živčnih korenin, ki inervirajo dihalne mišice ali na ravni samih dihalnih mišic (miozitis, distrofija, atrofija itd.).), se te mišice ne skrčijo dovolj, kar povzroča težko in prisilno dihanje. To stanje se lahko pojavi tudi v primerih akutne bolečine v prsnem košu (kot je poškodba prsnega koša ali plevritis) ali pri nevromuskularnih patologijah, ki prizadenejo dihalne mišice, kot sta tetanus ali miastenija gravis.
- Ekstratorakalne patologije: to so patologije, ki se nahajajo izven prsne votline, vendar lahko vplivajo na dihalno funkcijo. Na splošno so to patologije trebušne votline, ki stisnejo diafragmo in preprečujejo njen povratni udarec med vdihom, zaradi česar je težko raztegniti pljuča med vdihom. Pri psih se lahko pojavi v primerih ascitesa (nabiranje tekočine v trebušni votlini), dilatacije/torzije želodca ali diafragmalne kile.
Zdravljenje teh patologij
Kot lahko ugibate, se tudi zdravljenje vzrokov, opisanih v tem razdelku, razlikuje glede na specifično patologijo:
- V primerih miozitisa ali nevromuskularnih patologij, kot sta tetanus ali miastenija gravis, je treba uvesti farmakološko zdravljenje Poleg tega v primerih akutne bolečine v prsnem košu je nujno izvesti dobro podporno analgetično terapijo
- V drugih primerih, kot je dilatacija/torzija želodca ali diafragmalna hernija, potrebno je kirurško zdravljenje.
Srčne patologije
Respiratorna stiska se lahko pojavi tako pri patologijah, ki povzročajo popuščanje levega srca, kot tistih, ki povzročajo popuščanje desnega srca:
- Levo srčno popuščanje: v teh primerih se dispneja pojavi kot posledica pojava pljuč edem (kopičenje tekočine v alveolah pljuč). Pojavi se na primer pri psih z degeneracijo mitralne zaklopke ali odprtim arterioznim duktusom.
- Popuščanje desnega srca: v teh primerih dispnejo povzroča plevralni izliv (nabiranje tekočine v plevralnem prostoru). Poleg tega dispnejo pogosto poslabša ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini). Pojavi se na primer v primerih degeneracije trikuspidalne zaklopke in kardiomiopatij desnega prekata.
Zdravljenje srčnih patologij
V teh primerih mora zdravljenje temeljiti na dveh stebrih:
- Po eni strani je treba uvesti specifično zdravljenje proti primarni patologiji, ki povzroča srčno popuščanje. Običajno te patologije zahtevajo farmakološko zdravljenje (z antiaritmiki, inotropi ipd.), čeprav je v nekaterih primerih, na primer pri odprtem arterioznem duktusu, potrebno kirurško zdravljenje.
- Poleg tega je treba glede na to, ali pride do popuščanja levega ali desnega srca, korigirati pljučni edem oziroma plevralni izliv. V primeru pljučnega edema je treba dati diuretike, v primeru plevralnega izliva pa bo potrebna drenacija izliva s torakocentezo.
Drugi vzroki, zaradi katerih pes težko diha skozi nos
Vsi zgoraj opisani vzroki lahko povzročijo, da opazite, da vaš pes težko diha skozi nos, ko spi in ko je buden. Da, vrsta dihanja bo takšna ali drugačna, kot smo že videli, odvisno od specifičnega vzroka.
Vendar pa niso edini vzroki, saj moramo poleg etiologij, opisanih v prejšnjih razdelkih, izpostaviti še druge vzroke, ki lahko povzročijo težko dihanje pri psih:
- Debelost
- Anemija
- Zastrupitev
- Vročinske kapi
- Električni udar
Zdravljenje teh drugih vzrokov
Prav tako se bo zdravljenje teh vzrokov razlikovalo glede na specifičen proces.
- Pri psih s prekomerno telesno težo bo treba uvesti hipokalorično dieto z ustreznim načrtom vadbe, da dosežemo postopno izgubo teže živali..
- V primerih anemije bo treba uvesti specifično zdravljenje proti primarnemu vzroku, odvisno od tega, ali gre za anemijo hemolitično, hemoragični ali hipoproliferativni.
- V primeru zastrupitve, vročinskega udara ali električnega udara bo nujno vzpostaviti podporno zdravljenje s kisikovo terapijo, tekočinsko terapijo, itd.
